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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2008, Vol. 02 ›› Issue (06) : 45 -46. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2008.06.017

所属专题： 经典病例；

论著摘要

脾切除治疗原发性骨髓纤维化合并门静脉高压症8例疗效观察
党晓卫1,†(), 许培钦1   
  1. 1.450052 郑州，郑州大学第一附属医院肝胆胰外科
  • 收稿日期:2008-10-27 出版日期:2008-12-01
  • 通信作者: 党晓卫

Xiaowei DANG†(), Peiqin XU   

  • Received:2008-10-27 Published:2008-12-01
  • Corresponding author: Xiaowei DANG
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引用本文：

党晓卫, 许培钦. 脾切除治疗原发性骨髓纤维化合并门静脉高压症8例疗效观察[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2008, 02(06): 45-46.

Xiaowei DANG, Peiqin XU. [J/OL]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2008, 02(06): 45-46.

目的

探讨脾切除治疗原发性骨髓纤维化（primary myelofibrosis,PMF）合并门静脉高压症的临床疗效。

方法

对8例PMF合并门静脉高压症患者的临床资料进行回顾性分析。其中食管胃底静脉曲张6例（出现上消化道出血5例）。

结果

行单纯脾切除术3例，脾切除+贲门周围血管离断术5例。所有患者均安全度过围手术期。术后出现并发症2例，肺部感染和腹腔感染各1例，经抗感染治疗后痊愈出院。对7例进行了1至5年的随访，患者贫血状况、腹部不适等症状均有不同程度缓解，无再发消化道出血，生活质量得到改善。

结论

PMF合并门静脉高压症时，可行脾切除术（或脾切除+贲门周围血管离断术），能有效缓解症状，提高患者生活质量。

关键词: 脾切除术, 原发性骨髓纤维化, 门静脉高压症
表1 8 例PMF 患者临床治疗方法
病例 性别 食管静脉曲张情况（有无出血史） 治疗方法
1 男 重度（有） 脾切除+贲门周围血管离断术
2 男 中度（无） 脾切除术
3 女 重度（有） 脾切除+贲门周围血管离断术
4 男 无（无） 脾切除术
5 女 重度（有） 脾切除+贲门周围血管离断术
6 男 重度（有） 脾切除+贲门周围血管离断术
7 女 无（无） 脾切除术
8 男 重度（有） 脾切除+贲门周围血管离断术
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