慢性周围动脉闭塞性疾病中骨骼肌缺血-再灌注损伤临床对照研究

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2009.04.009

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2009, Vol. 03 ›› Issue (04) : 296 -298. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2009.04.009

论著

慢性周围动脉闭塞性疾病中骨骼肌缺血-再灌注损伤临床对照研究

贾英斌¹^,^†(

), 关晓东¹, 苏永辉¹, 李坚¹, 张百萌¹

1.519000 珠海，中山大学附属第五医院普外三科

收稿日期:2009-02-23 出版日期:2009-08-01
通信作者: 贾英斌

Controlled clinical study of skeletal ischemia reperfusion injury in chronic arterial occlusive disease

Ying-bin JIA¹^,^†(), Xiao-dong GUAN¹, Yong-hui SU¹, Jian LI¹, Bai-meng ZHANG¹

1.The Fifth Affiliated Hospital of SUN Yat-sen University, Zhuhai 519000, China

Received:2009-02-23 Published:2009-08-01
Corresponding author: Ying-bin JIA

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目的

研究慢性周围动脉闭塞（CAOD）患者骨骼肌对旁路术中缺血-再灌注损伤（IRI）的应答。

方法

以接受旁路手术治疗的23例慢性下肢动脉闭塞患者为试验组，以接受腹主动脉原位置换的31例腹主动脉瘤（AAA）患者为对照组，以术中阻断及开放血管为急性IRI因素，以乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（MB）为检测指标，研究两组骨骼肌对急性IRI的反应。

结果

除术后第3天两组乳酸脱氢酶结果无统计学差异外，其余各项检测指标CAOD组均低于AAA组（P<0.01）。

结论

类似于缺血预处理，CAOD患者下肢骨骼肌可较好耐受术中IRI。

关键词: 动脉闭塞性疾病, 骨骼肌, 再灌注损伤

Objective

To study responses of skeletal in patients with chronic arterial occlusive disease(CAOD)to ischemia reperfusion injury.

Methods

Twenty-three patients with CAOD awaiting bypass operation were observed as research group.Thirty-one patients undergoing elective open repair of an infrarenal abdominal aortic aneurysm (AAA)were observed as control group.Clamping and declamping arterial for anastomoses were served as ischemia reperfusion injury(IRI).LDH,CK,MB as indicators of skeletal injury before operation and first 3 days after operation were detected.

Results

Excepting LDH did not differ significantly at postoperation day 3,other indicators in CAOD were lower significantly than in AAA (P<0.01).

Conclusion

Similar to ischemic preconditioning,skeletal in patients with CAOD has much more tolerance to IRI in operation.

Key words: Chronic arterial occlusive disease, Skeletal, Ischemia reperifusion injury

表1 两组患者术前及术后LDH、CK、MB 的结果

	对照组（31例）			试验组（23例）
	乳酸脱氢酶（U/L）	肌酸激酶（U/L）	肌红蛋白（μg/L）	乳酸脱氢酶（U/L）	肌酸激酶（U/L）	肌红蛋白（μg/L）
术前	116±8	97±43	123±26	124±6	104±18	130±23
术后
1d	139±5	735±153	792±110	125±3^*	260±23^*	310±63^*
2d	189±15	1790±420	655±143	141±11^*	420±46^*	175±32^*
3d	155±6	1360±302	332±72	161±16	296±32^*	126±18^*

表1 两组患者术前及术后LDH、CK、MB 的结果

	对照组（31例）			试验组（23例）
	乳酸脱氢酶（U/L）	肌酸激酶（U/L）	肌红蛋白（μg/L）	乳酸脱氢酶（U/L）	肌酸激酶（U/L）	肌红蛋白（μg/L）
术前	116±8	97±43	123±26	124±6	104±18	130±23
术后
1d	139±5	735±153	792±110	125±3^*	260±23^*	310±63^*
2d	189±15	1790±420	655±143	141±11^*	420±46^*	175±32^*
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