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中华普通外科学文献(电子版) ›› 2009, Vol. 03 ›› Issue (04) : 310 -312. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2009.04.013

论著

介入技术在下肢动脉取栓手术中的应用
杨澄宇1,(), 苏榕1, 骆曦图1, 唐毅1   
  1. 1.510150 广州医学院第三附属医院血管外科
  • 收稿日期:2009-02-16 出版日期:2009-08-01
  • 通信作者: 杨澄宇
  • 基金资助:
    广东省医学科研基金(A2008294)

Endovascular technique in the treatment for acute ischemia of lower extremities

Cheng-yu YANG1,(), Rong SU1, Xi-tu LUO1, Yi TANG1   

  1. 1.Department of vascular surgery, the Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangzhou 510150, China
  • Received:2009-02-16 Published:2009-08-01
  • Corresponding author: Cheng-yu YANG
引用本文:

杨澄宇, 苏榕, 骆曦图, 唐毅. 介入技术在下肢动脉取栓手术中的应用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2009, 03(04): 310-312.

Cheng-yu YANG, Rong SU, Xi-tu LUO, Yi TANG. Endovascular technique in the treatment for acute ischemia of lower extremities[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2009, 03(04): 310-312.

目的

应用介入技术,改进传统的下肢动脉取栓手术,降低手术后的再栓塞率、截肢率、死亡率。

方法

2004年9月至2008年12月,我科应用术中造影、导丝引导下置管、监视下拖栓、经皮血管腔内血管成形术(PTA)、支架植入等介入技术结合动脉取栓手术治疗急性下肢动脉阻塞24例,涉及24条下肢动脉。

结果

全组病例手术后再栓塞3例,无截肢,无死亡。

结论

取栓手术中应用介入技术后,明显降低术后再栓塞率,截肢率,死亡率。

Objective

Combining the endovascular technique and traditional surgical thrombectomy to improve the outcome of the acute ischemia of lower limbs.

Methods

From Sep.2004 to Dec.2008,24 cases of acute ischemia of lower extremities were treated by combination of endovascular intervention and traditional surgical thrombectomy.In some cases,thrombectomy was followed by PTA or stent implantation.

Results

Emboli in the artery of lower limbs was successfully removed in all cases.Re-obstruction of the arteries was identified in 3 cases.Toe amputation was performed in one case while no major amputation was performed and all patients were alive during the perioperative period.

Conclusion

The combination of endovascular technique and traditional surgicalthrombectomy can improve the outcome of the acute ischemia of lower limbs.

表1 急性下肢动脉阻塞患者24 例手术方式及治疗结果(例)
1
Mikita János,Ilonczai Péter,Tóth Juditet, et al. Local thrombolysis in the treatment of peripheral arterial vascular diseases. Orvosi hetilap, 2007, 148(37):1737-1744.
2
Gossage JA, Ali T, Chambers J, et al. Peripheral arterial embolism: prevalence, outcome, and the role of echocardiography in management. Vasc Endovascular Surg,2006,40(4):280-286.
3
Mardikar HM,Mukherjee D.Current endovascular treatment of peripheral arterial disease.Prog Cardiovasc Nurs,2007,22(1):31-37.
4
郭曙光,方伟,尹存平,等.急性下肢缺血的外科手术治疗:附96 例报告.中国普通外科杂志,2006,15(5):321-323.
5
苑超,吴庆华.影响下肢动脉栓塞外科治疗效果的多因素分析.中华外科杂志,1992,30(7):427-430.
6
景在平,梅志军.下肢急性缺血的救治.临床外科杂志,2006,14(5):259-260.
7
刘昌伟.高危重症下肢缺血的外科治疗策略.中国实用外科杂志,2004,24(4):195-196.
[1] 梅艳, 张震, 赵凯军. 运动员下肢动脉血管的高频超声特征[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2020, 17(01): 46-51.
[2] 王卉, 薛宝睿, 李恭驰, 刘慧真, 雷霞, 李炳辉. 2型糖尿病患者下肢动脉硬化的影响因素分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(02): 147-152.
[3] 赵峰, 邓默. 纤维蛋白原水平、踝肱指数与外周血管支架治疗下肢动脉硬化闭塞症后再狭窄的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(02): 144-151.
[4] 陈捷, 白易, 刘金波, 刘欢, 赵娜, 赵红薇, 王宏宇. 中老年人群中性粒细胞和高密度脂蛋白比值与下肢动脉疾病的相关性[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(04): 402-408.
[5] 赵静, 魏苏, 李庆凤, 李伟. 血清NLRP3、ANGPTL4水平与2型糖尿病下肢动脉病变的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(02): 124-130.
[6] 黄晨, 庄炜钊, 刘合祝, 李永生, 王倩, 唐郁宽. 富血小板凝胶联合腔内血管成形术治疗缺血性糖尿病足的研究[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 27-32.
[7] 张德伟, 雷毅, 江哲宇, 王黎洲, 许国辉, 周石. 杂交手术治疗下肢深静脉血栓合并下肢急性动脉血栓一例[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2023, 11(04): 380-384.
[8] 邹秋红, 李海燕. 斑块旋切减容术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者围术期的观察与护理[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2022, 10(02): 215-218.
[9] 楼文胜、汪涛、李英豪. 双下肢动脉硬化闭塞症介入治疗[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2020, 08(01): 0-0.
[10] 倪良宏, 王祥魁, 赵春艳. POSSUM评分联合APACHE Ⅱ评分指导介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2019, 07(01): 21-25.
[11] 师贞爱, 李承志, 张红, 刘玉龙, 李王海, 张艳. 接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症的应用研究[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2018, 06(02): 142-147.
[12] 张忠新, 丁文彬, 陈燕娥, 袁瑞凡, 洪鑫. 超声引导下逆行穿刺膝下动脉在双向内膜下血管成形术中的应用[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2017, 05(02): 83-85.
[13] 张扬, 翟仁友. 糖尿病足下肢动脉病变的影像学诊断与介入治疗研究进展[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2016, 04(04): 238-242.
[14] 赵瀛, 周琰, 张岚, 鞠颖慧, 张春燕, 郭玮, 潘柏申, 郭大乔. 肝细胞色素P450系统基因多态性对下肢动脉硬化闭塞症支架术后患者服用氯吡格雷的远期疗效影响[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2015, 03(04): 225-229.
[15] 李霞, 何薇, 孙晓玲, 郑沙沙, 褚洪毅, 张旭胜. 2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声诊断价值与相关危险因素分析[J]. 中华诊断学电子杂志, 2021, 09(04): 268-272.
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