中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (04) : 393 -398. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.04.025 × 扫一扫
所属专题： 文献；
讲座与综述
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Zhi-xiang CHENG1, Qian WANG1
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程志祥, 汪谦. 手术期间辅助供氧治疗与手术部位感染的关系：随机对照试验的Meta分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2010, 04(04): 393-398.
Zhi-xiang CHENG, Qian WANG. Perioperative supplemental oxygen therapy and surgical site infection: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2010, 04(04): 393-398.
随机对照试验Meta分析以比较吸入高浓度氧与标准浓度氧对手术部位感染（surgical site infections, SSIs）的作用。
MEDLINE、EMBASE及Cochrane数据库中的系统研究文献，以及人工搜索论著、研究生论文中的参考文献和大型会议摘要。
2167篇文献中，有21篇符合入选标准。5个随机对照试验（包括了3001名患者）评估了围术期辅助供氧治疗对SSIs率的影响，所使用吸入氧浓度为80%，最长随访期为30 d。
数据是三个独立的文献审阅者按照标准的数据采集形式收集，相对危险度用固定效应模型来表示，数据结果行发表偏倚检测以及敏感性分析。
对照组手术部位感染率为12.0%，而高氧浓度组为9%，相对危险度下降25.3%（95% CI=8.1%~40.1%），绝对危险度下降3.0%（1.1%~5.3%），整体危险比为0.742（95% CI=0.559~0.919；P=0.006）。对于结直肠的手术，增加吸入氧浓度具有更好的效益，其危险比为0.556（95% CI=0.383~0.808，P=0.002）。
手术期间使用辅助供氧治疗对预防手术部位感染具有显著疗效。为预防手术部位感染，我们推荐手术期间使用辅助供氧治疗，并同时注意维持正常体温、血糖以及循环血容量。