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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (05) : 480 -483. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.05.023

所属专题： 文献；

调查统计

广州住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析
方仕1,†(), 麦海妍1, 闫凤2, 谭荣韶3, 杜艳平4, 何育勤3, 刘莹2, 曾彤梅3, 彭俊生4   
  1. 1. 510080　广州，中山大学附属第一医院营养科
    2. 广州医学院第一附属医院
    3. 广州市红会医院营养科
    4. 中山大学附属第六医院
  • 收稿日期:2010-04-30 出版日期:2010-10-01
  • 通信作者: 方仕
  • 基金资助:
    同家"十一五"科技支撑计划项目(2008B4D91B03)

Nutritional risk screening and application of nutritional support in Guangzhou hospitalized patients

Shi FANG1,†(), Hai-yan MAI1, Feng YAN2, Rong-shao TAN3, Yan-ping DU4, Yu-qin HE3, Ying LIU2, Tongmei ZENG3, Jun-sheng PENG4   

  1. 1. Department of Nutrition, the First Affiliated Hospital, SUN Yat-sen University, Guangzhou 510080, China
  • Received:2010-04-30 Published:2010-10-01
  • Corresponding author: Shi FANG
  • About author:
    Corresponding author: FANG Shi, Email:
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引用本文：

方仕, 麦海妍, 闫凤, 谭荣韶, 杜艳平, 何育勤, 刘莹, 曾彤梅, 彭俊生. 广州住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2010, 04(05): 480-483.

Shi FANG, Hai-yan MAI, Feng YAN, Rong-shao TAN, Yan-ping DU, Yu-qin HE, Ying LIU, Tongmei ZENG, Jun-sheng PENG. Nutritional risk screening and application of nutritional support in Guangzhou hospitalized patients[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2010, 04(05): 480-483.

目的

调查广州部分医院住院患者营养风险、营养不足发生率以及营养支持的应用状况。

方法

采用定点连续抽样方法，对2008年4月至2009年1月广州3所中等医院消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、胸外科6个专科符合NRS2002评定标准的1682例住院患者进行营养筛查，并调查其营养支持应用情况。

结果

1682例患者中，营养不足和营养风险的发生率分别为17.7%和40.0%；6个专科中，呼吸内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高，分别为36.0%和64.0%；全部患者中，营养支持率为31.4%，其中有营养风险患者的营养支持率为47.7%，无营养风险患者的营养支持率为20.5%。

结论

住院患者中存在较高比例的营养风险或营养不足，肠外肠内营养临床应用存在不合理性，应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范。

关键词: 住院患者, 营养风险, 营养不足, 营养风险筛查2002, 营养支持
Objective

To investigate the prevalence of nutritional risk, undernutrition, and nutritional support in Guangzhou′s hospitals.

Methods

Totally 1682 adult patients in 6 departments (Digestive Medicine, Respiratory Medicine, Neurology Medicine, Urology Medicine, General Surgery, and Thoracic Surgery) were enrolled from April 2008 to December 2008 by fix-point consecutive sampling. Nutritional Risk Screening 2002 (NRS2002) was performed and nutritional support was evaluated in all patients.

Results

Overall prevalence of undernutrition was 17.7% and nutritional risk was 40.0%. Among the 6 departments, Respiratory Medicine had the highest prevalence of both undernutrition and nutritional risk, which were 36.0% and 64.0%, respectively. Among all the patients, the rate of nutritional support was 31.4%, including 47.7%% of patients with nutritional risk and 20.5% of non-risk patients.

Conclusions

A large proportion of inpatients are at nutritional risk or undernutrition in Guangzhou′s hospitals. The application of nutritional support is somehow inappropriate. Evidence-based guidelines are required to improve this situation.

Key words: Hospitalized patient, Nutritional risk, Undernutrition, Nutritional Risk Screening 2002, Nutritional support
表1 1682例患者营养不足、营养风险、超重、肥胖发生情况[%(n/n)]
科室 例数 营养不足 营养风险 超重 肥胖
消化内科 376 12.2(46/376) 31.1(117/376) 23.1(61/264) 3.8(10/264)
呼吸内科 247 36.0(89/247) 64.0(158/247) 13.5(27/200) 3.5(7/200)
神经内科 211 3.8(8/211) 40.8(86/211) 24.1(32/133) 2.2(3/133)
肾内科 211 26.5(56/211) 59.2(125/211) 24.4(32/131) 9.2(12/131)
普外科 433 13.4(58/433) 27.2(118433) 19.6(69/352) 3.7(13/352)
胸外科 204 19.1(39/204) 33.3(68/204) 26.3(52/198) 3.5(7/198)
合计 1682 17.7(297/1682) 40.0(673/1682) 21.4(274/1278) 4.1(52/1278)
χ2值 109.1 136.1 12.8 10.3
P值 <0.01 <0.01 0.026 0.068
表2 1682例住院患者营养支持应用情况[%(n/n)]
科室 营养支持 肠外营养 肠内营养 同时行肠内肠外营养 有营养风险行营养支持 无营养风险行营养支持
消化内科 42.3(159/376) 41.5(156/376) 2.9(11/376) 2.1(8/376) 59.0(69/117) 34.7(90/259)
呼吸内科 32.4(80/247) 30.8(76/247) 7.7(19/247) 6.1(15/247) 40.5(64/158) 18.0(16/89)
神经内科 13.3(28/211) 11.4(24/211) 2.8(6/211) 0.9(2/211) 19.8(17/86) 8.8(11/125)
肾内科 37.9(80/211) 32.2(68/211) 10.4(22/211) 4.7(10/211) 49.6(62/125) 20.9(18/86)
普外科 27.2(118/433) 26.8(116/433) 2.3(10/433) 1.8(8/433) 61.9(73/118) 14.3(45/315)
胸外科 30.9(63/204) 26.0(53/204) 9.3(19/204) 4.4(9/204) 52.9(36/68) 19.8(27/136)
合计 31.4(528/1682) 29.3(493/1682) 5.2(87/1682) 3.1(52/1682) 47.7(321/673) 20.5(208/1009)
χ2值 56.7 64.8 35.4 43.1 46.5 52.5
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
1
Kondrup J,Rasmussen HH,Hamberg O, et al. Nutritional risk screening(NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr, 2003, 22(3): 321-336.
2
Kondrup J,Allison SP,Elia M, et al. ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clin Nutr, 2003, 22(4): 415-421
3
中国肥胖问题工作组. 中国成人体重指数分类的推荐意见. 中华预防医学杂志, 2001, 35(5): 349-350.
4
Amaral TF,Matos LC,Teixeira MA, et al. Undernutrition and associated factors among hospitalized patients. Clin Nutr, 2010 [Epub ahead of print].
5
王艳,蒋朱明,Marie T, 等. 营养风险的概念分析. 中华临床营养杂志, 2009, 17(2): 104-106.
6
Sorensen JM,Kondrup J,Prokopowicz J, et al. EuroOOPS: an international, multicentre study to implement nutritional risk screening and evaluate clinical outcome. Clin Nutr, 2008, 27(3): 340-349.
7
Liang XK,Jiang ZM,Nolan MT, et al. Comparative survey on nutritional risk and nutritional support between Beijing and Baltimore teaching hospitals. Nutrition, 2008, 24(10): 969-976.
8
于康,夏莹,王孟昭, 等. 营养风险筛查和主观全面评定用于肺癌非手术患者营养筛查的比较. 中国临床营养杂志, 2008, 16(6): 349-352.
9
中华医学会. 临床诊疗指南-肠外肠内营养学分册. 北京: 人民卫生出版社, 2006: 15-16.
10
Jiang ZM,Chen W,Zhan WH, et al. Parenteral and enteral nutrition application in West, Middle and East of China a multi-centre investigation for 15098 patients in 13 metropolitans using NRS tool. Clin Nutr, 2007, 2(Suppl): 133-134.
11
蒋朱明,于康,朱赛楠, 等. 我国东中西部中小医院住院患者营养不不足、营养风险、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况调查(中期小结). 中国临床营养杂志, 2008, 16(6): 338-340.
12
方仕,麦海妍,卢味, 等. 住院患者营养风险筛查及营养支持状况. 中国公共卫生, 2010, 26(5): 574-575.
13
中华医学会. 临床诊疗指南-肠外肠内营养学分册. 北京: 人民卫生出版社, 2007: 15-19.
[1] 尹朱丹, 王昱, 镇坷, 许彬, 田雅丽, 童孜蓉. 早期低热量肠内营养对危重症患者预后影响的Meta分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(03): 215-222.
[2] 李涛, 杨义, 冯光, 郝岱峰. 北京市某三甲医院创面修复专科病区5年间糖尿病足住院病例回顾性分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2022, 17(05): 405-410.
[3] 蔡红升, 李炳辉, 沈谦, 杨文波, 陈妍雯, 李恭驰. 湖北省某创面修复中心慢性难愈合创面住院患者的流行病学调查分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2022, 17(04): 283-291.
[4] 黄翠君, 张喜玲, 刘思嘉, 刘云建. 重症急性胰腺炎营养支持治疗研究进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(05): 385-390.
[5] 高彩艳, 张树泽, 曹宏泰, 杨含腾, 毛杰. 肌少症在胃癌患者中的研究进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2022, 16(04): 302-307.
[6] 高延庆, 韩菲, 朱怀军, 宋鹏, 陶亮, 管文贤, 卞晓洁. 胃癌手术患者营养风险筛查和评估适用性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(02): 167-171.
[7] 周铖, 袁野, 张鹏, 蔡明, 陈俊华, 尹玉平, 李伟, 向帆, 李钢, 陶凯雄, 王征, 王国斌. 小肠移植新时期：成就与挑战并存[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2022, 16(06): 703-706.
[8] 罗东明, 钟倩, 陈德伦, 诸葛冬桂, 邹世镇, 汪志华. 早期肠内营养支持对胃癌术后患者肠黏膜屏障功能保护的研究进展[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2022, 16(06): 700-702.
[9] 徐欣轶, 薛蓓, 蒋莉, 陈慧. NRI联合CFS评分对肺癌术后机械通气的预测分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 358-360.
[10] 李小荷, 岳金凤, 翟茜. 重症AKI患者营养支持治疗中氮排量监测的意义[J]. 中华重症医学电子杂志, 2022, 08(04): 347-352.
[11] 杨晓, 胡波. 危重症患者营养风险筛查：因病制宜，因人而异[J]. 中华重症医学电子杂志, 2022, 08(04): 321-325.
[12] 张雯, 宋牡丹, 邓雪婷, 张云. 强化营养支持辅助奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及再出血危险因素[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 456-460.
[13] 郝婧, 阳柳柳, 韩优, 张晓. 围手术期消化道肿瘤患者营养风险与营养支持情况研究[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(03): 130-133.
[14] 李平, 梁伟芬, 张艺军, 肖桂珍, 郑林鑫, 李好华. 营养支持在老年晚期肺癌患者呼吸康复治疗中的作用[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2023, 10(01): 20-25.
[15] 丁琼莉, 迪丽热巴·吐尔逊, 于湘友. 间接测热法指导营养支持治疗危重症患者的预后影响：随机对照试验的Meta分析[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2022, 08(06): 335-343.
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