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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (05) : 499 -501. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.05.029

所属专题： 文献；

护理园地

肝胆胰脾外科危重患者观察腹内压指标的临床意义
白瑞球1, 李荣1,†(), 郑惠琼1, 梁文婷1   
  1. 1. 524037　湛江中心人民医院肝胆外科
  • 收稿日期:2009-12-02 出版日期:2010-10-01
  • 通信作者: 李荣
  • Received:2009-12-02 Published:2010-10-01
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引用本文：

白瑞球, 李荣, 郑惠琼, 梁文婷. 肝胆胰脾外科危重患者观察腹内压指标的临床意义[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2010, 04(05): 499-501.

目的

本文拟探讨肝胆胰脾外科重、危患者腹内压（IAP）变化临床意义。

方法

按患者入院序数分组。单数为A组161例，测IAP；双数为B组160例，不测IAP。同时观察患者的心、肺、肾功能，HR、RR、PaO2、MAP、尿量情况。A组根据IAP变化给予病情早期干预治疗护理。B组按病重、危患者监护常规检测治疗和护理。

结果

A组病死率为1.24%，并发症为2.48%；B组分别为3.12%、4.37%。

结论

肝胆胰脾危重患者监测IAP有重要临床意义，应该成为危重患者常规检测指标。

关键词: 腹内高压, 危重病, 肝胆病
表1 IAH干预前后观察指标比较
项目 IAP (mm Hg) HR (次/min) RR (次/min) MAP (mm Hg) PaO2(%) 尿量(ml/h)
干预前 17.2±4.1 128.6±19.2 26.4±3.0 71.4±5.8 85.8±8. 6 21.2±9.2
干预后 8.3±2.0 84±13.5 19.0±2.1 86.4±10.2 97.4 ±2.5 86.6±46.5
t值 15.93 11.88 9.6 9.1 7.2 10.1
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
表2 不同IAP对PaO2、MAP、尿量影响（±s, mm Hg）
项目 10≤IAP≤15 15<IAP≤25 IAP>25 F值 P值
例数 10 16 4
PaO 2 91.2 ±7.0 87.3±9.4 82 ±8.2 8.61 <0.05
MAP (mm Hg) 95±15 88±12# 82±11* 4.67 <0.05
尿量(ml/h) 115.5±20.4 60.2±16.5 40.6±10.8 9.12 <0.05
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