切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2017, Vol. 11 ›› Issue (02) : 129 -131. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2017.02.016

所属专题: 文献

临床总结

无张力修补术在腹股沟嵌顿疝手术中的应用体会
张炜宇1, 李俊生1,(), 范新1, 陈卫东1, 芮宗道1, 嵇振岭1   
  1. 1. 210009 南京,东南大学附属中大医院普外二科
  • 收稿日期:2016-10-30 出版日期:2017-04-01
  • 通信作者: 李俊生
  • Received:2016-10-30 Published:2017-04-01
引用本文:

张炜宇, 李俊生, 范新, 陈卫东, 芮宗道, 嵇振岭. 无张力修补术在腹股沟嵌顿疝手术中的应用体会[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2017, 11(02): 129-131.

目的

探讨在急诊嵌顿性腹股沟疝手术中应用无张力疝修补术的可行性。

方法

回顾性分析东南大学附属中大医院2012年1月至2015年6月实施的急诊嵌顿性和绞窄性腹股沟疝的临床资料,包括手术方式选择、是否切除坏死肠管、术后并发症和住院时间等。

结果

44例急诊嵌顿疝手术手术患者行无张力修补术,其中40例(90.9%)采用开放手术方式,4例(9.1%)采用腹腔镜TAPP术式。术后无切口及补片感染,住院时间3~16 d,平均(7.2±7)d。随访6个月至3年,平均2年,无复发。

结论

对于急诊嵌顿疝患者,注意术中保护切口免受污染,及时行小肠切除手术选择合适的病例,可以安全进行无张力疝修补术。

[1]
Lichtenstein IL,Shulman AG,Amid PK, et al. The tension-free hernioplasty[J]. Am J Surg, 1989, 157(2):188-193.
[2]
Wysocki A,Kulawik J,Pozniczek M, et al. Is the Lichtenstein operation of strangulated groin hernia a safe procedure?[J]. World J Surg, 2006, 30(11): 2065-2070.
[3]
鲁旭,立胜,江宝. 成人腹腔镜腹股沟疝修补术131例[J/CD]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2013, 7(5): 52-54.
[4]
Kingsnorth A,LeBlanc K. Hernias: inguinal and incisional[J]. Lancet, 2003, 362(9395): 1561-1571.
[5]
Haapaniemi S,Gunnarsson U,Nordin P, et al. Reoperation after recurrent hernia repair[J]. Ann Surg, 2001, 234(1): 122-126.
[6]
Butler M,Kingsnorth AN. A review of Lichtenstein versus open prosthetic methods of primary inguinal hernia repair[J]. Eur Surg, 2003, 35(1): 38-41.
[7]
Bay-Nielsen M,Kehlet H,Strand L, et al. Quality assessment of 26 304 hernorrhaphies in Denmark: a prospective nationwide study[J]. Lancet, 2001, 358(9288): 1124-1128.
[8]
Amid PK. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery[J]. Hernia, 1997, 1(1): 15-19.
[9]
Campanelli G,Nicolosi FM,Pettinari D, et al. Prosthetic repair, intestinal resection, and potentially contaminated areas: safe and feasible?[J]. Hernia, 2004, 8(3): 190-192.
[10]
Li J,Ji Z,Cheng T. Comparison of open preperitoneal and Lichtenstein repair for inguinal hernia repair:a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Am J Surg, 2012, 204(5): 769-778.
[11]
Pikoulis E,Daskalakis P,Psallidas N, et al. Marlex mesh prefix plug hernioplasty retrospective analysis of 856 operations[J]. World J Surg, 2005, 29(2): 231-234.
[12]
Li J,Zhang Y,Hu H, et al. Preperitoneal groin hernia repair with Kugel patch through an anterior approach[J]. ANZ J Surg, 2008, 78(10): 899-902.
[13]
Ferzli G,Shapiro K,Chaudry G, et al. Laparoscopic extraperitoneal approach to acutely incarcerated inguinal hernia[J]. Surg Endosc, 2004, 18(2): 228-231.
[14]
崔兆清,章阳. 无张力腹股沟疝修补手术个体化处理[J/CD]. 中华普通外科学文献(电子版), 2014, 8(4): 13-15.
[1] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[2] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[3] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[4] 王春荣, 陈姜, 喻晨. 循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 37-40.
[5] 李晓玉, 江庆, 汤海琴, 罗静枝. 围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-60.
[6] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[7] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[8] 吴畏, 吴永哲, 李宗倍, 崔宏力, 李华志, 许臣. 轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效及炎症因子的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 70-73.
[9] 李凯, 陈淋, 向涵, 苏怀东, 张伟. 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 15-15.
[10] 曹迪, 张玉茹. 经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 115-116.
[11] 唐健雄, 李绍杰. 不断推进中国腹腔镜疝手术规范化[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 591-594.
[12] 叶晋生, 路夷平, 梁燕凯, 于淼, 冀祯, 贺志坚, 张洪海, 王洁. 腹腔镜下应用生物补片修补直肠术后盆底缺损的疗效[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 688-691.
[13] 王可, 范彬, 李多富, 刘奎. 两种疝囊残端处理方法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 692-696.
[14] 袁伟, 张修稳, 潘宏波, 章军, 王虎, 黄敏. 平片式与填充式腹股沟疝修补术的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 697-701.
[15] 夏松, 姚嗣会, 汪勇刚. 经腹腹膜前与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 702-705.
阅读次数
全文


摘要