左半梗阻性结肠癌术中结肠镜检查的价值探讨

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2017.05.012

目的

探讨左半梗阻性结肠癌术中结肠镜检查的方法和价值。

方法

以鞍钢集团总医院2006年1月至2016年1月收治的左半梗阻性结肠癌患者98例为研究对象，术中肠道灌洗后经灌洗管道行近端结肠镜检查。

结果

98例患者术中结肠镜检查并经术中病理学证实5例患者存在同时性多原发灶共7个，其中存在2个癌灶2例；21例发现1~15枚腺瘤样息肉，手术时间为173~245 min，术中出血量50~100 ml，结肠镜检查及治疗时间为10~30 min，患者术后肛门自主排气时间为4~8 d，住院时间11~28 d，期间出现切口感染9例（9.2%），吻合口漏3例（3.1%），均经保守治愈出院。术后6个月随访患者生存率100.0%，其中43例复查结肠镜未见局部肿瘤复发及息肉残留，术后1年生存率为94.4%（85/90），2年生存率为80.0%（72/90），3年生存率为75.6%（68/90）。

结论

术中结肠镜检查只要术前准确评估，合理选择患者，术中严格无菌无瘤操作，术中结肠镜检查是安全、有价值的。

关键词: 结肠肿瘤, 肠梗阻, 结肠镜检查

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