胰腺癌诊疗规范（2018年版）

指南

胰腺癌诊疗规范（2018年版）

中华人民共和国国家卫生健康委员会

National Health Commission of the People’s Republic of China

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表1 胰腺癌TNM分期（AJCC，第8版）

表1 胰腺癌TNM分期（AJCC，第8版）

表2 胰腺癌术后辅助化疗的常用方案及具体用药剂量

表2 胰腺癌术后辅助化疗的常用方案及具体用药剂量

表3 胰腺癌新辅助化疗常用方案及具体用药剂量

表3 胰腺癌新辅助化疗常用方案及具体用药剂量

表4 不可切除的局部进展或合并远处转移的一线化疗方案

体能较好者方案	具体用药	体能较差者方案	具体用药
GEM+白蛋白结合型紫杉醇	白蛋白结合型紫杉醇125 mg/mm² ivgtt第1、8日	GEM	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第l、8、15日
?	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第1、8日	?	每3周重复
?	每3周重复	?	?
FOLFIRINOX	奥沙利铂85 mg/m² ivgtt第1日	持续灌注5-FU/LV	亚叶酸钙400 mg/m² ivgtt第1日
?	伊立替康180 mg/m² ivgtt第1日	?	5-FU 400 mg/m² ivgtt第1日
?	亚叶酸钙400 mg/m² ivgtt第1日	?	之后5-FU 2 400 mg/m² civ 46 h
?	5-FU 400 mg/m² ivgtt第1日	?	每2周重复
?	之后5-FU 2 400 mg/m² civ 46 h	?	?
?	每2周重复	?	?
GEM	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第1、8日	?	?
?	每3周重复	?	?
GEM+S-1	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第1、8日	S-1	S-1 80-120 mg/d po第1~14日
?	S-1 60~100 mg/d bid po第1~14日	?	每3周重复
?	每3周重复	?	?
S-1	S-1 80~120 mg/d po第1~14日	卡培他滨	卡培他滨2 000 mg/（m²·d）po第1~14日
?	每3周重复	?	每3周重复
GEM+厄洛替尼	GEM 1 000 mg/m² ivgtt，第l、8日	?	?
?	厄洛替尼150 mg/d po	?	?
?	每3周重复1次	?	?

表4 不可切除的局部进展或合并远处转移的一线化疗方案

体能较好者方案	具体用药	体能较差者方案	具体用药
GEM+白蛋白结合型紫杉醇	白蛋白结合型紫杉醇125 mg/mm² ivgtt第1、8日	GEM	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第l、8、15日
?	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第1、8日	?	每3周重复
?	每3周重复	?	?
FOLFIRINOX	奥沙利铂85 mg/m² ivgtt第1日	持续灌注5-FU/LV	亚叶酸钙400 mg/m² ivgtt第1日
?	伊立替康180 mg/m² ivgtt第1日	?	5-FU 400 mg/m² ivgtt第1日
?	亚叶酸钙400 mg/m² ivgtt第1日	?	之后5-FU 2 400 mg/m² civ 46 h
?	5-FU 400 mg/m² ivgtt第1日	?	每2周重复
?	之后5-FU 2 400 mg/m² civ 46 h	?	?
?	每2周重复	?	?
GEM	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第1、8日	?	?
?	每3周重复	?	?
GEM+S-1	GEM 1 000 mg/m² ivgtt第1、8日	S-1	S-1 80-120 mg/d po第1~14日
?	S-1 60~100 mg/d bid po第1~14日	?	每3周重复
?	每3周重复	?	?
S-1	S-1 80~120 mg/d po第1~14日	卡培他滨	卡培他滨2 000 mg/（m²·d）po第1~14日
?	每3周重复	?	每3周重复
GEM+厄洛替尼	GEM 1 000 mg/m² ivgtt，第l、8日	?	?
?	厄洛替尼150 mg/d po	?	?
?	每3周重复1次	?	?

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