切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (06) : 468 -473. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2019.06.011

所属专题： 文献；

论著

肿瘤转移抑制蛋白1和E-钙黏蛋白在结直肠癌中的表达及相关性分析
邹劲林1,†(), 林志东1, 苟新敏2, 莫湘琼1, 黄斌3   
  1. 1. 519000　珠海，中山大学附属第五医院胃肠外科
    2. 519000　珠海，中山大学附属第五医院病理科
    3. 519100　珠海，遵义医学院第五附属（珠海）医院药剂科
  • 收稿日期:2018-10-12 出版日期:2019-12-01
  • 通信作者: 邹劲林
  • 基金资助:
    珠海市科技计划项目(20181117A010009)

Expression and correlation analysis of metastasis suppressor 1 and E-cadherin in colorectal cancer

Jinlin Zou1,†(), Zhidong Lin1, Xinmin Gou2, Xiangqiong Mo1, Bin Huang3   

  1. 1. Department of Gastroenterology, the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
    2. Department of Pathology, the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Zhuhai 519000, China
    3. Department of Pharmacy, the Fifth Affiliated (Zhuhai) Hospital of Zunyi Medical College, Zhuhai 519100, China
  • Received:2018-10-12 Published:2019-12-01
  • Corresponding author: Jinlin Zou
  • About author:
    Corresponding author: Zou Jinlin, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

邹劲林, 林志东, 苟新敏, 莫湘琼, 黄斌. 肿瘤转移抑制蛋白1和E-钙黏蛋白在结直肠癌中的表达及相关性分析[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2019, 13(06): 468-473.

Jinlin Zou, Zhidong Lin, Xinmin Gou, Xiangqiong Mo, Bin Huang. Expression and correlation analysis of metastasis suppressor 1 and E-cadherin in colorectal cancer[J/OL]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2019, 13(06): 468-473.

目的

探讨结直肠癌中肿瘤转移抑制蛋白1（MTSS1）和E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达的差异性及其临床意义。

方法

回顾性分析2004年10月至2017年10月中山大学附属第五医院223例结直肠癌病例资料，采用免疫组织化学技术检测MTSS1和E-cadherin在结直肠癌组织中的蛋白表达情况，比较其表达差异性与其临床病理特征的相关性。

结果

MTSS1、E-cadherin蛋白在癌组织的阳性表达率明显低于正常肠组织和癌旁组织（P<0.001），其蛋白表达与肿瘤分化程度、局部浸润深度、侵犯脉管、临床分期、淋巴结转移和肝转移方面显著相关（均P<0.05）。癌组织中MTSS1和E-cadherin的蛋白表达呈正相关关系（r=0.417，P<0.001）。MTSS1、E-cadherin单阴性组比阳性组预后差（χ2=8.764、4.771，P=0.003、0.029），MTSS1和E-cadherin双阴性表达的患者预后更差（χ2=13.940，P=0.005）。

结论

MTSS1和E-cadherin在结直肠癌中的表达呈正相关，且在低分化程度、深浸润、晚期、局部或肝转移病例中均为低表达，在结直肠癌侵袭转移中可能起协同作用，联合检测对预测肝转移和判断预后有一定临床价值。

关键词: 结直肠肿瘤, MTSS1, E-cadherin, 免疫组织化学
Objective

To investigate the difference of metastasis suppressor 1(MTSS1) and E-cadherin expression in colorectal cancer and its clinical significance.

Methods

From October 2004 to October 2017, two hundred and twenty-three cases of colorectal cancer in the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University were retrospectively analyzed. Immunohistochemical technique was used to detect the expression of MTSS1 and E-cadherin in colorectal cancer tissues, and the correlation between their expression and clinicopathological characteristics was compared.

Results

The positive expression rates of MTSS1 and E-cadherin in cancer tissues were significantly lower than those in normal intestinal tissues and paracancerous tissues (P<0.001). MTSS1 and E-cadherin protein expression were significantly correlated with tumor differentiation, depth of local infiltration, vascular invasion, clinical stage, lymph node metastastastasis and liver metastasis (all P<0.05). There was a positive correlation between the expression of MTSS1 and E-cadherin in colorectal cancer tissues (r=0.417, P<0.001). Survival analysis showed that the prognosis of MTSS1, E-cadherin single negative group was worse than that of positive group (χ2=8.764, 4.771, P=0.003, 0.029), and double negative patients had worse prognosis (χ2=13.940, P=0.005).

Conclusions

The expression of MTSS1 and E-cadherin is positively correlated in colorectal cancer. The expression of MTSS1 and E-cadherin is low in the cases of low differentiation, deep invasion, advanced stage, local or metastatic liver metastasis. MTSS1 and E-cadherin may play a synergistic role in the invasion and metastasis of colorectal cancer. The combined detection has certain clinical value in predicting liver metastasis and judging prognosis.

Key words: Colorectal neoplasms, MTSS1, E-cadherin, Immunohistochemistry
图1 正常结肠组织免疫组织化学染色结果阴性（PS ×200）
图2 结肠癌组织免疫组织化学染色结果阴性（PS ×200）
图3 结肠癌组织免疫组织化学染色结果核阳性（PS ×200）
图4 结肠癌旁组织免疫组织化学染色结果核阳性(左下)（PS ×200）
图5 正常结肠组织免疫组织化学染色结果核阳性（PS ×200）
图6 正常结肠组织免疫组织化学染色结果膜阳性（PS ×200）
图7 结肠癌组织免疫组织化学染色结果膜阳性（PS ×200）
图8 结肠癌旁组织免疫组织化学染色结果膜阳性（PS ×200）（右下）
图9 结肠癌组织苏木精-伊红染色结果（×200）
表1 MTSS1和E-cadherin的阳性表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系
项目 例数 MTSS1 E-cadherin
阳性率（%） χ2值 P值 阳性率(%) χ2值 P值
例数 ? 39.46(88/223) ? ? 42.60(95/223) ? ?
年龄(岁) ? ? 0.113 0.737 ? 0.490 0.484
? ≤60 107 38.32(41/107) ? ? 40.19(43/107) ? ?
? >60 116 40.52(47/116) ? ? 44.83(52/116) ? ?
性别 ? ? 0.166 0.684 ? 0.764 0.382
? 男 148 38.51(57/148) ? ? 40.54(60/148) ? ?
? 女 75 41.33(31/75) ? ? 46.67(35/75) ? ?
分化程度 ? ? 9.005 0.003 ? 13.708 <0.001
? 中-高 160 45.63(73/160) ? ? 49.38(79/160) ? ?
? 低 63 23.81(15/63) ? ? 25.40(16/63) ? ?
淋巴结转移 ? ? 16.452 <0.001 ? 8.220 0.004
? + 121 27.27(33/121) ? ? 33.88(41/121) ? ?
? - 102 53.92(55/102) ? ? 52.94(54/102) ? ?
浸润情况 ? ? 9.989 0.002 ? 6.567 0.010
? 未及浆膜层 95 51.58(49/95) ? ? 52.63(50/95) ? ?
? 侵犯浆膜层 128 30.46(39/128) ? ? 35.43(45/127) ? ?
侵犯脉管 ? ? 10.417 0.001 ? 21.997 <0.001
? + 82 25.61(21/82) ? ? 30.49(25/82) ? ?
? - 141 47.52(67/141) ? ? 49.65(70/141) ? ?
侵犯神经周围 ? ? 0.972 0.324 ? 0.217 0.641
? + 64 34.38(22/64) ? ? 37.50(24/64) ? ?
? - 159 41.51(66/159) ? ? 44.65(71/159) ? ?
AJCC分期 ? ? 7.188 0.007 ? 8.220 0.004
? Ⅰ~Ⅱ 102 49.02(50/102) ? ? 52.94(54/102) ? ?
? Ⅲ~Ⅳ 121 31.40(38/121) ? ? 33.88(41/121) ? ?
表2 合并肝转移和未合并肝转移结肠癌患者的临床病理特征比较[例(%)]
组别 例数 性别 年龄(岁) 疾病种类 分化程度 合并脉管侵犯 神经周围侵犯
男 女 ≤60 >60 结肠癌 直肠癌 中-高 低
肝转移组 87 55(63.22) 32(36.78) 38(43.68) 49(56.32) 51(58.62) 36(41.38) 57(65.52) 30(34.48) 41(47.13) 35(40.23)
无肝转移组 136 93(68.38) 43(31.62) 78(57.35) 58(42.65) 47(34.56) 89(64.44) 103(75.74) 33(24.26) 41(30.15) 29(21.32)
χ2值 ? 0.634 3.975 12.471 2.733 6.579 9.268
P值 ? 0.426 0.046 <0.001 0.098 0.010 0.002
图13 无肝转移组和肝转移组生存曲线
表3 影响结直肠癌患者预后的多因素Cox回归分析
因素 β SE Wald Df P值 Exp(β) 95%CI
年龄 0.007 0.249 0.559 1 0.445 1.007 0.989~1.025
性别 0.231 1.060 0.917 1 0.303 0.788 0.501~1.240
临床分期 0.948 0.235 16.252 1 <0.001 0.387 0.244~0.614
分化程度 0.508 0.212 5.754 1 0.016 0.602 0.397~0.911
神经侵犯 0.027 0.218 0.016 1 0.901 0.973 0.635~1.492
脉管侵犯 0.541 0.225 5.799 1 0.016 0.582 0.375~0.904
淋巴结转移 0.500 0.237 4.430 1 0.035 0.607 0.381~0.966
肝转移 0.689 0.225 9.406 1 0.002 0.502 0.323~0.780
MTSS1阳性表达 0.569 0.215 7.025 1 0.008 1.766 1.160~2.691
E-cadherin阳性表达 0.607 0.310 8.241 1 0.005 1.181 0.461~0.815
[1]
国家卫生计生委医政医管局, 中华医学会肿瘤学分会. 中国结直肠癌诊疗规范（2017版）[J/CD]. 中华普通外科学文献（电子版）, 2018, 12(3): 145-159.
[2]
中华医学会外科学分会胃肠外科学组, 中华医学会外科学分会结直肠外科学组, 中国抗癌协会大肠癌专业委员会, 等. 中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2018版)[J]. 中华消化外科杂志, 2018, 17(6): 527-539.
[3]
Mertz KD, Pathria G, Wagner C, et al. MTSS1 is a metastasis driver in a subset of human melanomas[J]. Nat Commun, 2014, 5: 3465.
[4]
Chen Q, Chen L, Zhao R, et al. Microarray analyses reveal liver metastasis-related genes in metastatic colorectal cancer cell model[J]. J Cancer Res Clin Oncol, 2013, 139(7): 1169-1178.
[5]
倪卓然, 谢坤, 赵红川, 等. 肝细胞癌组织中Shh、Gli1、Snail、E-cadherin表达的临床研究[J]. 安徽医科大学学报, 2016, 51(4): 536-541.
[6]
王鼎, 徐关荣, 朱建伟. 肿瘤转移抑制蛋白在肝癌中的表达及其意义[J]. 中华普通外科杂志, 2011, 26(5): 410-413.
[7]
Lee YG, Macoska JA, Korenchuk S, et al. MIM, a potential metastasis suppressor gene in bladder cancer[J]. Neoplasia, 2002, 4(4): 291-294.
[8]
王鼎, 徐美荣, 朱建伟. MTSS1在大肠良恶性组织中的表达及其意义[J/CD]. 中华临床医师杂志（电子版）, 2010, 4(12): 2534-2537.
[9]
李金海, 戴华卫, 张海峰, 等. 肿瘤转移消失蛋白在直肠癌组织中的表达[J]. 中华实验外科杂志, 2012, 29(7): 1302.
[10]
王首星, 尚培中, 黄勇. 结直肠癌组织中Twist和E-钙黏蛋白的表达及其意义[J/CD]. 中华普通外科学文献（电子版）, 2011, 5(2): 109-114.
[11]
唐海林, 邓敏, 廖前进, 等. miR-23a与转移抑制基因1在结肠癌中的表达及其临床意义[J]. 中华病理学杂志, 2012, 41(1): 28-32.
[12]
郑斌, 李世拥, 安萍, 等. 肿瘤转移抑制蛋白1在结直肠癌组织中的表达及意义研究进展[J/CD]. 中华普外科手术学杂志（电子版）, 2013, 7(3): 230-232.
[13]
陈梅香, 刘坤平, 罗枫. 结直肠癌原发灶及淋巴结转移灶中CD44v6、E-cadherin蛋白表达变化及意义[J]. 山东医药, 2014, 54(18): 1-3.
[14]
岳峰, 单铁英, 袁征, 等. Id-2和E-cadherin在直肠癌组织中的表达及其临床意义[J]. 医学临床研究, 2015, 32(1): 83-86.
[15]
奚拥军, 李双齐, 倪世宇, 等. 转移抑制因子1和Fascin在大肠癌组织的表达及其临床意义[J]. 中华实验外科杂志, 2016, 33(5): 1360-1362.
[16]
Agarwal E, Robb CM, Smith LM, et al. Role of Akt2 in regulation of metastasis suppressor 1 expression and colorectal cancer metastasis[J]. Oncogene, 2017, 36(22): 3104-3118.
[17]
牛瑞龙, 王家宏, 李小刚. WAVE3和E-cadherin在结直肠癌中的表达及与肝转移的关系研究[J]. 中国肿瘤外科杂志, 2017, 9(3): 162-166.
[18]
龚杨明, 吴春晓, 张敏璐, 等. 上海人群结直肠癌生存率分析[J]. 中国癌症杂志, 2015, 25(7): 497-504.
[1] 罗青杉, 梅海涛, 郝家领, 蔡锦锋, 周润楷, 温玉刚. 连接蛋白43通过调控细胞周期抑制结直肠癌的增殖机制研究[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(05): 344-349.
[2] 徐逸男. 不同术式治疗梗阻性左半结直肠癌的疗效观察[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 72-75.
[3] 谢丽春, 欧庆芬, 张秋萍, 叶升. 简化和标准肝脏MRI方案在结直肠癌肝转移患者随访中的临床应用[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 434-437.
[4] 施烨鑫, 马翔, 鲁明, 夏青城, 王鹏超, 宋青雨, 赵庆洪. 腹腔镜下结直肠肿瘤定位研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 463-466.
[5] 韩加刚, 王振军. 梗阻性左半结肠癌的治疗策略[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 450-458.
[6] 梁轩豪, 李小荣, 李亮, 林昌伟. 肠梗阻支架置入术联合新辅助化疗治疗结直肠癌急性肠梗阻的疗效及其预后的Meta 分析[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 472-482.
[7] 严虹霞, 王晓娟, 张毅勋. 2 型糖尿病对结直肠癌患者肿瘤标记物、临床病理及预后的影响[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 483-487.
[8] 赵磊, 刘文志, 林峰, 于剑, 孙铭骏, 崔佑刚, 张旭, 衣宇鹏, 于宝胜, 冯宁. 深部热疗在改善结直肠癌术后辅助化疗副反应及生活质量中的作用研究[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 488-493.
[9] 黄海洋, 邝永龙, 陈嘉胜. 基层医院结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术30 例分析[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 510-518.
[10] 任佳琪, 刁德昌, 何自衍, 张雪阳, 唐新, 李文娟, 李洪明, 卢新泉, 易小江. 网膜融合线导向的脾曲游离技术在左半结肠癌根治术中的应用[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(05): 362-367.
[11] 张迪, 王春霞, 张学东, 李发馨, 庞淅文, 陈一锋, 张维胜, 王涛. 梗阻性左半结直肠癌自膨式金属支架置入后行腹腔镜手术与开腹手术的短期临床疗效比较[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(05): 375-380.
[12] 张蔚林, 王哲学, 白峻阁, 黄忠诚, 肖志刚. 利用TCGA数据库构建基于miRNA的结直肠癌列线图预后模型[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(05): 381-388.
[13] 张伟伟, 陈启, 翁和语, 黄亮. 随机森林模型预测T1 期结直肠癌淋巴结转移的初步研究[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(05): 389-393.
[14] 季鹏程, 鄂一民, 陆晨, 喻春钊. 循环外泌体相关生物标志物在结直肠癌诊断中的研究进展[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(04): 265-273.
[15] 谭瑞义. 小细胞骨肉瘤诊断及治疗研究现状与进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 781-784.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号