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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (01) : 75 -80. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2021.01.019

所属专题： 文献；

循证医学

纳米炭用于胃癌根治术中淋巴结示踪效果的Meta分析
熊海波1, 余松1, 何雪铼1, 侯能易1, 王越2, 付俊文3, 张华1, 许杰1, 王康1, 庞明辉4,†()   
  1. 1. 610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科
    2. 611731　成都，电子科技大学医学院
    3. 643000　自贡市第四人民医院普外一科
    4. 610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科；611731　成都，电子科技大学医学院
  • 收稿日期:2020-07-24 出版日期:2021-02-01
  • 通信作者: 庞明辉
  • 基金资助:
    成都市科技局重点研发支撑计划技术创新研发项目(2019-YF05-00647-SN); 四川省医学科学院·四川省人民医院临床研究与转化基金项目(2017LY05); 四川省卫生厅基金项目(130163)

Meta-analysis of the tracer effect of lymph node in radical gastrectomy with carbon Nano-Particle

Haibo Xiong1, Song Yu1, Xuelai He1, Nengyi Hou1, Yue Wang2, Junwen Fu3, Hua Zhang1, Jie Xu1, Kang Wang1, Minghui Pang4,†()   

  1. 1. Department of Gastrointestinal Surgery, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Province People’s Hospital, Chengdu 610072, China
    2. School of Medicine, University of Electronic Science and Technology, Chengdu 611731, China
    3. The First Department of General Surgery, Zigong No.4 People’s Hospital, Zigong 643000 , China
    4. Department of Gastrointestinal Surgery, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Province People’s Hospital, Chengdu 610072, China; School of Medicine, University of Electronic Science and Technology, Chengdu 611731, China
  • Received:2020-07-24 Published:2021-02-01
  • Corresponding author: Minghui Pang
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引用本文：

熊海波, 余松, 何雪铼, 侯能易, 王越, 付俊文, 张华, 许杰, 王康, 庞明辉. 纳米炭用于胃癌根治术中淋巴结示踪效果的Meta分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2021, 15(01): 75-80.

Haibo Xiong, Song Yu, Xuelai He, Nengyi Hou, Yue Wang, Junwen Fu, Hua Zhang, Jie Xu, Kang Wang, Minghui Pang. Meta-analysis of the tracer effect of lymph node in radical gastrectomy with carbon Nano-Particle[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2021, 15(01): 75-80.

目的

通过Meta分析评价纳米炭用于胃癌根治术中淋巴结示踪的效果。

方法

检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库，收集建库至2020年5月间发表的国内外有关纳米炭用于胃癌根治术中淋巴结示踪的随机对照试验（RCT），采用RevMan 5.3软件分析评价淋巴结示踪效果。

结果

最终纳入19项RCT共1 402例患者，其中纳米炭组和对照组各701例。纳米炭组淋巴结检出数、微小淋巴结清除率和检出淋巴结转移率均优于对照组，黑染淋巴结明显高于未黑染淋巴结的转移率，差异有统计学意义（Z=8.27、3.54、2.59、4.06，均P<0.05）。两组淋巴结检出数目的漏斗图提示无明显发表偏倚（P=0.07）。

结论

胃癌根治术中应用纳米炭有助于更加准确清扫淋巴结及微小淋巴结，提高转移淋巴结的检出，从而有助于术后病理分期的判断及预后评估。

关键词: 胃肿瘤, 淋巴结, 纳米炭, Meta分析
Objective

To evaluate the effect of carbon Nano-Particle on lymph node tracing in radical gastrectomy by Meta-analysis.

Methods

A study search was undertaken in PubMed, Cochrane Library, FMRS, CNKI, Wanfang and VIP database from the date of their establishment to May 2020. RevMan 5.3 software was used to analyze the effect of node tracing.

Results

A total of 1 402 patients with 19 RCTs were enrolled, including 701 cases in the Nano-Particle group and 701 in the control group. Numbers of harvested lymph nodes, rate of micro lymph nodes, rate of lymph node metastasis in the Nano-Particle group were better than those in the control group, and the metastasis rate of black-dyed lymph nodes was significantly higher than that of non black-dyed lymph nodes in the Nano-Particle group, with statistically significant differences (Z=8.27, 3.54, 2.59, 4.06; all P<0.05). Funnel plot showed no significant publication bias in the number of harvested lymph nodes between the two groups (P=0.07).

Conclusion

The application of Nano-Particle in radical gastrectomy of gastric cancer is helpful to clean lymph nodes and micro lymph nodes accurately, and improve the detection of metastatic lymph nodes, which is helpful to the judgment of postoperative pathological stage and prognosis evaluation.

Key words: Gastric neoplasms, Lymph node, Nano-Particle, Meta analysis
表1 纳入文献基本特征及质量评分
第一作者及年份 国家 纳米炭组例数 对照组例数 随机产生 随机隐藏 盲法 撤出与退出 总分
谢刚银2019[5] 中国 32 32 1 1 1 1 4
盛建华2016[6] 中国 29 29 1 1 1 1 4
车红缨2009[7] 中国 40 40 1 1 1 1 4
刘向东2019[8] 中国 45 42 1 1 1 0 3
张志栋2015[9] 中国 28 28 1 1 1 1 4
宫喜明2012[10] 中国 42 42 1 1 1 1 4
魏秋亚2016[11] 中国 60 60 1 1 1 1 4
修乘波2018[12] 中国 44 44 1 1 1 1 4
熊剑勇2018[13] 中国 40 40 1 1 1 1 4
张志栋2016[14] 中国 38 38 1 1 1 1 4
陈海宁2011[15] 中国 43 43 1 1 1 1 4
郑春雷2008[16] 中国 31 31 1 1 1 1 4
甄金朋2019[17] 中国 54 54 1 1 1 1 4
陈鸿源2014[18] 中国 20 20 1 1 1 1 4
邓国鹏2017[19] 中国 50 50 1 1 1 1 4
陆晔2015[20] 中国 30 30 1 1 1 1 4
洪强2017[21] 中国 39 39 1 1 1 1 4
Catarci 1998[22] 日本 21 24 1 1 1 0 3
Li 2016[23] 中国 15 15 1 1 1 1 4
图1 文献筛选流程图
图2 纳米炭组与对照组淋巴结检出数Meta分析结果
图3 纳米炭组与对照组微小淋巴结检出率Meta分析结果
图4 纳米炭组与对照组检出淋巴结转移率Meta分析结果
图5 纳米炭组黑染淋巴结真阳性率Meta分析结果
图6 平均淋巴结检出数目的漏斗图
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