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中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (02) : 128 -131. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.02.011

所属专题: 文献

论著

丙氨酰谷氨酰胺对胃肠道肿瘤患者术后营养及免疫功能的影响
揭志刚,1, 李伟2, 李正荣1, 刘逸1, 谢小平1   
  1. 1. 300006,南昌大学第一附属医院普通外科
    2. 南昌大学研究生院医学部
  • 收稿日期:2009-10-19 出版日期:2010-04-01
  • 通信作者: 揭志刚

Effect of alanyl-glutamine dipeptides on the nutrition and immunofunction in postoperative patients of gastrointestinal neoplasms

Zhi-gang JIE,1, Wei LI2, Zheng-rong LI1, Yi LIU1, Xiao-ping XIE1   

  1. 1. Department of General Surgery, the First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 300006, China
  • Received:2009-10-19 Published:2010-04-01
  • Corresponding author: Zhi-gang JIE
  • About author:
    Corresponding author: JIE Zhi-gang, Email:
引用本文:

揭志刚, 李伟, 李正荣, 刘逸, 谢小平. 丙氨酰谷氨酰胺对胃肠道肿瘤患者术后营养及免疫功能的影响[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2010, 04(02): 128-131.

Zhi-gang JIE, Wei LI, Zheng-rong LI, Yi LIU, Xiao-ping XIE. Effect of alanyl-glutamine dipeptides on the nutrition and immunofunction in postoperative patients of gastrointestinal neoplasms[J/OL]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2010, 04(02): 128-131.

目的

评价丙氨酰谷氨酰胺注射液(Ala-Gln)强化的胃肠外营养(TPN)对胃肠道肿瘤患者术后营养和免疫状况的影响。

方法

137例胃肠道肿瘤患者术后被随机分为研究组66例和对照组71例,所有患者术后第1~7天给予TPN,等热量(104.5 kJ·kg-1·d-1)、等氮(0.2 g·kg-1·d-1),研究组另加入Ala-Gln注射液0.4 g·kg-1·d-1。分别于术前1 d及术后第4、8天观察血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF),计算氮平衡变化,同时检测外周血IgA、IgG、IgM。

结果

术后两组患者Alb、PAB、TF较术前均有不同程度下降,研究组恢复优于对照组,在术后第8天两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。纠正负氮平衡研究组明显优于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。研究组术后第8天IgA、IgG、IgM恢复较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论

加入Ala-Gln双肽加TPN可以改善胃肠道肿瘤患者术后营养,提高患者的免疫功能。

Objective

To evaluate the impact of total parenteral nutrition supplemented alanyl-glutamine on the postoperative nutrition and immunofunction of patients with gastrointestinal neoplasms.

Methods

One hundred and seventeen patients were randomly divided into study group(n=66) and control group(n=71). The patients in two groups receive isoenergetic(104.5 kJ·kg-1·d-1) and isonitrogenous (0.2 g·kg-1·d-1) TPN from postoperative first day to the seventh. Whereas the study group received additional 0.4g·kg-1·d-1 of Ala-Gln. Blood samples were collected on the morning of the first day before the operation and on the morning day 4 and day 8 after the operation and analyzed for immune and nutrition parameters. Nitrogen balance was calculated simultaneously.

Results

Serum albumin, pre-albumin transferrin levels were both decreased in the two groups after surgery. The outcome of study group was better than that of the control group in day 8 after operation (P <0.05). Nitrogen balance in the Study group was better than the control group also(P <0.05). Compared with control group, the level of IgA, IgG, IgM in the Study group had increased in day 8 significantly (P <0.05).

Conclusion

Ala-Gln dipeptide in TPN is beneficial to postoperative patients of gastrointestinal neoplasms, and can improve patient's nutrition, enhance their immune function.

表1 137例胃肠肿瘤患者临床资料(例,±s
表2 两组患者术后几天进食量比较(ml,±s
表3 两组患者手术前后营养学指标对比(±s
表4 两组患者不同时间免疫学指标对比(±s
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