Bcl-2和survivin蛋白在胃肠道间质瘤的表达与意义

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.05.013

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (05) : 446 -449. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.05.013

所属专题：文献；

论著

Bcl-2和survivin蛋白在胃肠道间质瘤的表达与意义

黄文生¹, 王天宝¹^,^†(

), 伍虹², 何瑶³, 谭敏¹

^1. 510080　广州，中山大学附属第一医院外科
^2. 中山大学孙逸仙纪念医院口腔科
^3. 510080　广州，中山大学附属第一医院消化内科

收稿日期:2010-03-17 出版日期:2010-10-01
通信作者: 王天宝
基金资助:
广东省科技厅科研基金资助项目(2007B030702012)

Expression and significance of Bcl-2 and survivin in gastrointestinal stromal tumors

Wen-Sheng HUANG¹, Tian-bao WANG¹^,^†(), Hong WU², Yao HE³, Min TAN¹

^1. Surgery Department, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China

Received:2010-03-17 Published:2010-10-01
Corresponding author: Tian-bao WANG
About author:
Corresponding author: WANG Tian-bao, Email: txzz2001@gmail.com

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目的

探讨Bcl-2和生存素（survivin）蛋白在胃肠道间质瘤（GIST）的表达及临床意义。

方法

应用免疫组化SP法和病理图像分析系统检测85例胃肠道间质瘤（良性28例，潜在恶性16例，恶性41例）中Bcl-2和survivin的表达情况，结合临床病理学资料分组比较并进行统计学分析。

结果

85例GIST中Bcl-2和survivin表达的平均灰度值在良性组、潜在恶性组、恶性组中依次递减，阳性表达水平逐渐增高。3组两两比较，各组的平均表达水平差异存在统计学意义（P<0.05）。在41个恶性病例中，有浸润或转移的亚组的Bcl-2和survivin表达水平显著高于无浸润转移亚组的表达水平（P<0.05）。GIST中Bcl-2和survivin表达有显著的正相关性（rs=0.43）。

结论

Bcl-2和survivin高表达能够协同促进GIST的恶变和向外浸润转移，检测这两个指标也许有助于判断GIST的良恶性以及预测肿瘤的预后。

关键词: 胃肠道间质瘤, Bcl-2, survivin, 免疫组化

Objective

To investigate the expression of Bcl-2 and survivin in gastrointestinal stomal tumors (GIST) and their clinicalpathologic significance.

Method

The expression of Bcl-2 and survivin were detected in 85 cases of GIST by immunohistochemical technique. Futhermore, multi-function precise color-image measure system was used for quantitative analysis. The relationship between expression and clinicalpathologic data was analyzed.

Results

Among 85 GISTs, the expression of Bcl-2 and survivin in benign,potentially malignance and malignance group were increased gradually. There was a significant difference among the groups of each gene′s expression, P<0.05. There was also significant different in the expression of Bcl-2 and survivin between the metastasis subgroup and the non-metastasis subgroup. There was significant positive correlation between Bcl-2 and survivin expression (rs=0.43).

Conclusions

The high expression of Bcl-2 and survivin maybe together contribute to the maglinancy, invasion and metastasis of GIST. Detection of these two markers may be useful in judging the malignancy degree and predicting the prognosis of GIST.

Key words: Gastrointestinal stromal tumor, Bcl-2, Survivin, Immunhistochemisty

图1 各组不同良恶性分组的GIST中survivin和Bcl-2蛋白表达（SP免疫组化×200）

表1 85例GIST临床病理因素与survivin和Bcl-2表达的关系（±s）

临床病理因素		例数	Bcl- 2灰度值	survivin灰度值
性别
	男	46	94.15±2.19	89.15±2.65
	女	39	96.73±1.36	90.34±1.12
部位
	食管	8	91.16±1.65	89.21±2.59
	胃	38	95.45±2.32	88.74±2.35
	小肠	25	93.42±3.02	90.78±2.98
	结、直肠	14	94.26±2.25	89.17±1.49
良恶性分组
	良性	28	125.24±1.27^*	140.36±3.42^*
	潜在恶性	16	103.54±3.11^*	115.18±5.23^*
	恶性	41	78.71±2.14^*	63.85±2.68^*
组织形态学
	梭型	43	90.43±1.56	87.52 ±1.53
	上皮样	23	92.15±2.89	85.78±2.96
	混合型	19	91.83±1.16	86.59±2.25

表1 85例GIST临床病理因素与survivin和Bcl-2表达的关系（±s）

临床病理因素		例数	Bcl- 2灰度值	survivin灰度值
性别
	男	46	94.15±2.19	89.15±2.65
	女	39	96.73±1.36	90.34±1.12
部位
	食管	8	91.16±1.65	89.21±2.59
	胃	38	95.45±2.32	88.74±2.35
	小肠	25	93.42±3.02	90.78±2.98
	结、直肠	14	94.26±2.25	89.17±1.49
良恶性分组
	良性	28	125.24±1.27^*	140.36±3.42^*
	潜在恶性	16	103.54±3.11^*	115.18±5.23^*
	恶性	41	78.71±2.14^*	63.85±2.68^*
组织形态学
	梭型	43	90.43±1.56	87.52 ±1.53
	上皮样	23	92.15±2.89	85.78±2.96
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