腹腔镜联合光动力治疗胰腺癌的临床研究

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.02.008

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2011, Vol. 05 ›› Issue (02) : 120 -123. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.02.008

所属专题：文献；

论著

腹腔镜联合光动力治疗胰腺癌的临床研究

李悦¹^,^†(

), 曹良启¹, 彭和平¹, 杨学伟¹

^1. 510260，广州医学院第二附属医院肝胆外科

收稿日期:2010-11-28 出版日期:2011-04-01
通信作者: 李悦
基金资助:
广州市医药卫生科技项目(2007-YB-235)

Treatment of pancreatic carcinoma with the combination of laparoscopic surgery and photodynamic therapy

Yue LI¹^,^†(), Liang-qi CAO¹, He-ping PENG¹, Xue-wei YANG¹

^1. Department of Hepatobiliary Surgery, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangzhou 510260, China

Received:2010-11-28 Published:2011-04-01
Corresponding author: Yue LI
About author:
Corresponding author: LI Yue, E-mail:dr.liyue@163.com

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目的

比较腹腔镜联合光动力（PDT）与其他方法姑息治疗晚期胰腺癌的疗效。

方法

28例晚期胰腺癌患者随机分为两组，PDT组13例为腹腔镜联合光动力治疗，对照组15例，采用化疗、放疗、内置架植入和开腹姑息手术等治疗。

结果

PDT组患者0.5、1、2年生存率为92.3%，76.9%，12.0%，对照组生存率为66.7%，42.3%和0%，PDT组生存率明显高于对照组，经Log-rank检验，差异有统计学意义（χ²= 3.923，P<0.05）。

结论

腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌有效。

关键词: 腹腔镜, 光动力治疗, 胰腺癌

Objective

To compare the effect of the combination of laparoscopic surgery and photodynamic therapy and other palliative therapies as an initial treatment for patients with advanced-stage pancreatic carcinoma.

Methods

Twenty-eight patients with advanced-stage pancreatic carcinoma were divided into group A and B at random. Thirteen patients in group A were undergoed the combination of laparoscopic surgery and photodynamic therapy. Meanwhile, 15 patients in group B were treated by other palliative therapies: chemotherapy, radiotherapy, stent implantation, and open abdominal surgery etc.

Results

The 0.5-, 1-, 2- year survival rates in group A and B were 92.3%, 76.9%, 12.0%, and 66.7%, 42.3%, 0%, respectively. The survival rates in group A was significantly higher than those of group B(χ²=3.923, P<0.05).

Conclusion

The combination of laparoscopic surgery and photodynamic therapy is effective to patients with advanced-stage pancreatic carcinoma.

Key words: Laparoscopy, Photodynamic therapy, Pancreatic carcinoma

表1 两组各临床资料的比较

临床指标		PDT组	对照组	P值
例数		13	15	?
年龄（岁）		67.5±14.8	60.7±14.3	0.232
?	?	35-85	32-84	?
性别		?	?	?
?	男	6	8	0.705
?	女	7	7	?
肿瘤大小（cm）		?	?	?
?	≤5	5	6	0.930
?	>5	7	9	?
CEA（ng/ml)		25.66±23.45	36.92±28.42	0.268
CA199(U/ml)		823.6±994.9	942.1±1057.7	0.769
CA125(U/ml)		80.5±60.2	94.1±74.8	0.606

表1 两组各临床资料的比较

临床指标		PDT组	对照组	P值
例数		13	15	?
年龄（岁）		67.5±14.8	60.7±14.3	0.232
?	?	35-85	32-84	?
性别		?	?	?
?	男	6	8	0.705
?	女	7	7	?
肿瘤大小（cm）		?	?	?
?	≤5	5	6	0.930
?	>5	7	9	?
CEA（ng/ml)		25.66±23.45	36.92±28.42	0.268
CA199(U/ml)		823.6±994.9	942.1±1057.7	0.769
CA125(U/ml)		80.5±60.2	94.1±74.8	0.606

图1 两组患者治疗后生存曲线

表2 两组胰腺癌患者随访和生存率情况

项目		PDT组	对照组	χ²/t值	P值
例数		13	15	?	?
随访情况		?	?	1.794	0.408
?	死亡	9	13	?	?
?	失访	3	2	?	?
?	存活	1	0	?	?
生存时间（d）		97~721	59~714	t=2.472	0.02
?	平均数	556	354	?	?
?	中位数	624	541	?	?
死亡原因		?	?	6.068	0.048
?	肝肾衰竭	6	13	?	?
?	消化道大出血	2	0	?	?
?	肠梗阻	1	0	?	?
年生存率（%）		?	?	3.923	0.048
?	0.5年	92.3	66.7	?	?
?	1年	76.9	42.3	?	?
?	2年	12	0	?	?

表2 两组胰腺癌患者随访和生存率情况

项目		PDT组	对照组	χ²/t值	P值
例数		13	15	?	?
随访情况		?	?	1.794	0.408
?	死亡	9	13	?	?
?	失访	3	2	?	?
?	存活	1	0	?	?
生存时间（d）		97~721	59~714	t=2.472	0.02
?	平均数	556	354	?	?
?	中位数	624	541	?	?
死亡原因		?	?	6.068	0.048
?	肝肾衰竭	6	13	?	?
?	消化道大出血	2	0	?	?
?	肠梗阻	1	0	?	?
年生存率（%）		?	?	3.923	0.048
?	0.5年	92.3	66.7	?	?
?	1年	76.9	42.3	?	?
?	2年	12	0	?	?

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