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中华普通外科学文献(电子版) ›› 2015, Vol. 09 ›› Issue (06) : 441 -445. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2015.06.007

所属专题: 文献

论著

混合糖电解质注射液在择期便秘外科手术患者术后补液中的应用
姜婷婷1, 王新颖1, 姜军1, 刘思彤1, 李宁1,()   
  1. 1. 210002 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)普通外科研究所
  • 收稿日期:2015-05-04 出版日期:2015-12-01
  • 通信作者: 李宁

Effect of carbohydrate-electrolyte solution on the fluid balance and glucose metabolism in patients after selective operations for constipation

Tingting Jiang1, Xinying Wang1, Jun Jiang1, Sitong Liu1, Ning Li1,()   

  1. 1. Research Institute of General Surgery, Jinling Hospital, Medical College of Nanjing University, Nanjing 210002, China
  • Received:2015-05-04 Published:2015-12-01
  • Corresponding author: Ning Li
  • About author:
    Corresponding author: Li Ning, Email:
引用本文:

姜婷婷, 王新颖, 姜军, 刘思彤, 李宁. 混合糖电解质注射液在择期便秘外科手术患者术后补液中的应用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2015, 09(06): 441-445.

Tingting Jiang, Xinying Wang, Jun Jiang, Sitong Liu, Ning Li. Effect of carbohydrate-electrolyte solution on the fluid balance and glucose metabolism in patients after selective operations for constipation[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2015, 09(06): 441-445.

目的

探究混合糖电解质注射液在择期便秘外科手术患者术后应用是否能够稳定血糖、减轻乳酸堆积、补充血电解质。

方法

筛选2013年11月至2014年1月有明确诊断的64例择期便秘外科手术患者,随机分为试验组(33例)和对照组(31例),分别给予混合糖电解质注射液和10%葡萄糖电解质注射液。术后连续输注3 d,每天1 000 ml,不足部分按需补充。监测患者手术前和手术后3 d每次输液前后的血糖、乳酸水平及钙、镁、磷离子水平。

结果

受试者均未出现相关不良反应或肝肾功能损害。两组患者手术后的血糖与手术前相比均有所升高,但在各时间点及各时间点与手术前的差值之间差异并无统计学意义,但对照组的血糖波动范围较大,试验组的血糖水平相对较为平稳。两组患者的血乳酸、血钙、血镁水平差异无统计学意义。自术后第2天起,试验组血磷水平明显高于对照组,术后第1天输液后至第3天输液前两组血磷水平均低于正常范围;而术后第3天输液后,试验组血磷水平恢复至正常范围,而对照组仍低于正常范围(P<0.05)。

结论

择期便秘外科手术患者术后应用混合糖电解质注射液治疗既能对血糖水平有稳定作用,又能对血磷进行补充,是目前临床液体治疗的优先选择。

Objective

To evaluate the effect of carbohydrate-electrolyte solution on the fluid balance and glucose metabolism in patients after selective operations for constipation.

Methods

Sixty-four adult patients after selective operations for constipation from November 2013 to January 2014 were enrolled and randomly divided into two groups: test group (33 cases) and control group (31 cases). The test group accepted the fluid therapy of carbohydrate- electrolyte solution, while the control group accepted the fluid of compound electrolyte and glucose solution for 3 days of 1 000 ml/d. The blood glucose, calcium, magnesium and phosphorus before the operations, before and after infusion in 3 days after operations were assayed.

Results

No adverse reactions occurred in all patients. There was no difference in general characteristics of patients between two groups. The increase of serum glucose was observed in the two groups after operations, while there was no statistical significance between groups. The fluctuation range of serum glucose in the test group was smaller than the control group. There was no statistical significance in serum lactic acid, calcium and magnesium between groups. The serum phosphorus was below the normal level in both the test group and the control group from the first day after infusion to the third day before infusion. However, it recovered to the normal level after infusion in three days in the test group but remained abnormal in the control group (P<0.05), which suggested the supplementary effect of carbohydrate-electrolyte solution.

Conclusions

The carbohydrate-electrolyte solution can not only maintain stability of serum glucose, but also supplement serum phosphorus in patients after selective operations for constipation. It is a favorable choice in clinical fluid treatment.

图1 技术路线图
表1 两组患者一般情况比较
图2 两组各时间点血糖水平(mmol/L)
表2 两组各时间点输液后与输液前以及术前血糖水平差异的比较( ± s,mmol/L)
图3 两组患者血钙变化情况
图4 两组患者血镁变化情况
图5 两组患者血磷变化情况
表3 两组各时间点输液后与输液前以及术前血磷水平比较( ± s, mmol/L)
1
Laird AM, Miller PR, Kilgo PD, et al. Relationship of early hyperglycemia to mortality in trauma patients[J]. J Trauma, 2004, 56(5): 1058-1062.
2
王新颖, 李宁, 彭南海, 等. 混合糖电解质注射液在腹部中等以上手术病人术后补液中的应用[J]. 中国实用外科杂志, 2007, 27(12): 990-992.
3
王昆, 黄云超, 毛承毅, 等. 混合糖电解质注射液对肺癌术后血糖、胰岛素和C肽的影响观察[J]. 中国医药导刊, 2011, 13(1): 91-93.
4
张晓云. 混合糖电解质注射液用于肝胆胰外科手术患者的临床观察[J]. 中国药师, 2011, 14(11): 1652-1654.
5
于柏生, 周红兵, 冯小霞. 混合糖电解质注射液在胃肠癌伴糖尿病患者术后补液中的应用[J]. 实用医药杂志, 2012, 29(4): 316.
6
曹祥龙, 朱明炜, 崔红元, 等. 腹部择期手术后患者电解质代谢变化与术后并发症的相关性:回顾性分析[J]. 中华临床营养杂志, 2013, 21(6): 362-366.
7
张岩, 田素礼. 普外科患者围手术期应激性高血糖及胰岛素抵抗的诊断与处理[J]. 中国现代普通外科进展, 2013, 16(9): 747-749, 756.
[1] 刘丹丹, 宋鸣, 李霞, 徐夏君. 老年髋部骨折术后便秘的影响因素及其列线图预测模型[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 607-612.
[2] 陈甜甜, 王晓东, 余海燕. 双胎妊娠合并Gitelman综合征孕妇的妊娠结局及文献复习[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(05): 559-568.
[3] 栗艳松, 冯会敏, 刘明超, 刘泽鹏, 姜秋霞. STIP1在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 52-56.
[4] 黄杰, 夏瑜, 姜艳娇, 刘云. GPR146经P-JNK通路对肺动脉高压小鼠血管重塑的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 460-465.
[5] 孙翀, 徐成臣, 王辉, 谢应海, 王琦. 蛋白磷酸酶1G在肝细胞癌中的表达及其与预后的关系[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(04): 449-453.
[6] 何吉鑫, 杨燕妮, 王继伟, 李建国, 谢铭. 肠道菌群及肠道代谢产物参与慢性便秘发生机制的研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 495-499.
[7] 邰清亮, 施波, 侍新宇, 陈国梁, 陈俊杰, 武冠廷, 王索, 孙金兵, 顾闻, 叶建新, 何宋兵. 腹腔镜次全结肠切除术治疗顽固性慢传输型便秘的疗效分析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 478-483.
[8] 周启阳, 何宋兵, 胡优, 陈昕, 周雨迪, 周晓俊. 第四代达芬奇机器人单孔加一腹腔镜全结肠切除术治疗慢传输型便秘一例(附视频)[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(04): 348-352.
[9] 黄岩, 刘晓巍, 杨春玲, 兰烨. 急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特征及血糖代谢与病情严重度的相关性[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 439-442.
[10] 杨程鹏, 金佳, 王明祥, 戴光耀. 直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗出口梗阻型便秘的效果观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 471-474.
[11] 许新意, 岳婧婧, 高玲, 曾禹沙, 李婧婧, 冯克, 薛雅红. 经会阴超声与MRI排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘的临床价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 342-348.
[12] 孔绘敏, 王秀勤, 梁海. 硫酸镁钠钾口服液与复方聚乙二醇电解质散对患者肠道清洁的对比研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(04): 259-261.
[13] 袁媛, 赵良平, 刘智慧, 张丽萍, 谭丽梅, 閤梦琴. 子宫内膜癌组织中miR-25-3p、PTEN的表达及与病理参数的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1016-1020.
[14] 郑秀丽, 倪敏. 功能性便秘患者的直肠肛门抑制反射特征分析100例[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 870-875.
[15] 王飞飞, 王光林, 孟泽松, 李保坤, 曹龙飞, 张娟, 周超熙, 丁源一, 王贵英. 敲低IMPDH1对结肠癌SW480、HT29细胞生物功能的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 884-890.
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