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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2016, Vol. 10 ›› Issue (01) : 19 -23. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.01.002

所属专题： 文献；

论著

经股动静脉置管犬体外膜肺氧合模型的建立
朱艳平1, 曹璐1, 胡晓光1, 童荔1, 王皓晨1, 蔡常洁1,†()   
  1. 1. 510080　广州，中山大学附属第一医院普外重症二科
  • 收稿日期:2015-04-28 出版日期:2016-02-01
  • 通信作者: 蔡常洁
  • 基金资助:
    广东省科技专项资金资助项目(2013B060300006); 广东省自然科学基金资助项目(S2013010015836)

Establishing dog model of extracorporeal membrane oxygenation via femoral arteriovenous can-nulation

Yanping Zhu1, Lu Cao1, Xiaoguang Hu1, Li Tong1, Haochen Wang1, Changjie Cai1,†()   

  1. 1. The Second De-partment of Surgical Intensive Care Unit, the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China
  • Received:2015-04-28 Published:2016-02-01
  • Corresponding author: Changjie Cai
  • About author:
    Corresponding author:Cai Changjie, Email:
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引用本文：

朱艳平, 曹璐, 胡晓光, 童荔, 王皓晨, 蔡常洁. 经股动静脉置管犬体外膜肺氧合模型的建立[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2016, 10(01): 19-23.

Yanping Zhu, Lu Cao, Xiaoguang Hu, Li Tong, Haochen Wang, Changjie Cai. Establishing dog model of extracorporeal membrane oxygenation via femoral arteriovenous can-nulation[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2016, 10(01): 19-23.

目的

探讨在犬体外膜肺氧合（ECMO）实验模型中快速建立血管通路的最佳血管插管技术，以及半切开直视下切口内穿刺置管术的效果。

方法

选用Beagle犬20只，经右颈内静脉放置中心静脉管、桡动脉放置动脉测压管连接心电监护仪。采用半切开直视下切口内置管术行ECMO股动静脉插管。记录该置管方法的成功率、置管时间、出血量、术后出血并发症。

结果

半切开直视下穿刺置管成功率95%，平均置管手术时间为（41±18）min，平均出血量（16±8）ml，术后切口部位出血发生率15%。

结论

建立实验动物犬体外膜肺氧合模型时，采用股动静脉半切开直视下切口内穿刺置管术能快速有效地建立体外循环通路。

关键词: 体外膜氧合, 置管技术, 股动静脉, 犬
Objective

To investigate the best catheterization method and the effect of semi-open technology in a dog extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) model.

Methods

Central venous cath-eterizations were placed via right internal jugular vein, and artery piezometer tubes were placed in radial artery to connect multifunctional electrocardiograph monitor. All dogs underwent ECMO support through semi-open technology via femoral artery and femoral vein cannulation. The success rate, time expenditure, blood loss and incidence of complications were analyzed.

Results

Nineteen of the 20 animals were per-formed successfully. The mean duration of puncture and cannulation was (41±18) min, the blood loss was (16±8) ml, and postoperative hemorrhage occurred in 3 cases (15%).

Conclusion

The femoral artery and vein puncture under direct vision via semi-open technology is a safe and effective method, also a rela-tively time saving method.

Key words: Extracorporeal membrane oxygenation, Catheterization technology, Femoral artery and vein, Dog
表1 建立动物模型时间、出血量和ECMO转流量
记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 合计
时间(min) 75 89 62 55 45 35 36 40 30 35 34 25 35 40 26 30 25 28 41±18
出血量(ml) 30 35 27 24 20 15 12 21 15 16 10 5 15 17 9 10 7 10 16±8
ECMO流量(ml/min) 500 450 530 550 570 650 680 580 620 750 700 660 650 580 700 680 640 710 622±80
图1 半开放式置管，颈动静脉为例穿刺针经上方皮瓣穿入静脉
图2 插管、扩皮器和导引钢丝在直视下穿入静脉
图3 穿刺针进入股动脉中
图4 股动静脉置管完成
图5 ECMO系统建立
图6 ECMO转机
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