| Barberan-Garcia，2018［7］ | 144例；预康复组71±10，对照组71±11 | 年龄>70岁；和/或美国麻醉医师协会评分Ⅲ/Ⅰ | 动机性访谈、高强度耐力训练及个性化计划 | 并发症:干预31%比对照62%（RR≈0.5，95% CI: 0.3~0.8），显著下降30 d死亡无明显差异；ICU入住天数:干预3 （2） d比对照12（20） d，P≈0.046； 30 d再入院:干预3%比控制18%（显著） | 预康复是择期腹部大手术高危候选人术后并发症的保护因素 | 仅包括高危患者 | 腹部恶性肿瘤混合人群（以结直肠癌为主） |
| Barberan-Garcia，2019［8］ | 125例；71±11 | 年龄70岁以上和ASA身体状况3/4定义为手术并发症高风险 | 动机性访谈、高强度耐力训练 | 并发症:围手术期并发症减少，术后3、6个月有氧能力和身体活动受益；30 d再入院率:干预组显著低于对照组，术后3个月耐力时间仍高于对照组，6个月身体活动水平（YPAS指数）显著更高，P=0.016 | 预康复对有氧能力和身体活动的益处在术后3~6个月显示出可持续性，有助于减少围手术期并发症 | 主要结局是针对术后并发症进行设计，而结论中的术后康复、医疗成本等方面的影响属于次要结果，当前结论只是提出了一些假设，还需证实 | 腹部恶性肿瘤混合人群（以结直肠癌为主） |
| Carli，2020［16］ | 110例；预康复组72~82，对照组75~84 | 65岁以上计划接受非转移性结直肠癌手术治疗的连续患者 | 运动干预（有氧活动、阻力训练、伸展运动）、营养干预、心理干预 | 并发症:30 d综合并发症指数无差异（P=0.45），并发症总发生率均为45.5%；住院天数:无组间差异，预康复组为4（3~8）d，对照组5（3~9）d；30 d再入院率:预康复组3.6%比对照组9.1% | 预康复未能减少结直肠癌切除术（主要为微创手术）虚弱患者的术后并发症；同时，未观察到原发性和总住院时长、再入院率和急诊科就诊率、术后步行能力及患者报告结果测量（PROM）的组间差异 | 阴性结果 | 结直肠癌 |
| Minnella，2018［9］ | 51例；预康复组67.3±7.4，对照组68.0±11.6 | 年满18岁且选择性转诊治疗非转移性食管胃癌 | 适度锻炼（耐力训练）、营养计划 | 并发症:术前身体状况显著改善，术后并发症数量和严重程度差异无统计学意义；死亡:对照组2例（8%），预康复组0例（0）；住院天数:预康复组8.0（5.75~11.75）d，对照组7.0（5.5~12.5）d；30 d再入院率:预康复组4%比对照组8% | 接受恶性食管胃癌手术的患者康复前诱导的身体状况显著改善 | 需要进一步调查以确定干预的最佳方式及对肿瘤结局的影响；老年患者比例未知 | 食管胃癌 |
| Bausys，2023［10］ | 122例；预康复组61±11，对照组64±10 | 接受择期胃癌手术或新辅助化疗后手术的≥18岁患者符合研究条件 | 高强度锻炼（耐力训练、呼吸肌训练、阻力训练、伸展运动）营养计划和心理支持 | 并发症:术后90 d发病率降低60%（干预组23.7%比对照组59.3%，P=0.001），轻微并发症差异显著；死亡:90 d死亡率无显著组间差异；住院天数:预康复组（11±7） d，对照组（13±9） d（P=0.083）；90 d再入院率:预康复组3.4%比对照组11.9% | 预康复改善了患者的身体状况，并使术后90 d的发病率降低了60%，提高了患者依从性和的生活质量 | 预康复对无氧阈没有影响；老年患者比例未知 | 食管-胃结合部癌/胃癌 |
| Allen，2022［11］ | 54例；预康复组65±6，对照组62±9 | 接受新辅助治疗、食管胃切除术或全胃切除术的局部晚期食管胃结合部癌患者 | 高强度锻炼（骑行、阻力训练）；营养支持、心理干预 | 并发症:肺部并发症预康复组59%比对照组78%（P=0.079），未证明减少肌肉萎缩症；死亡:术后60 d内无死亡，90 d内预康复组2例死于疾病复发；住院天数:预康复组中位数11（9~21）d，对照组16（9~33）d；30 d再入院率:预康复组22%比对照组23%（P=0.815） | 在接受新辅助治疗的食管胃癌患者中，运动和心理预康复证实安全；预康复有可能减缓了VO2峰值的降低速度 | 主要结局:无氧阈没有明显的组间差异；老年患者比例未知；无法证明预康复减少肌肉萎缩的进展；规模小且预康复例数少（仅18例） | 食管胃癌 |
| Ramírez-Martín，2022［12］ | 74例；84.5±4.5 | 诊断为结直肠癌且适合手术的患者 | 个性化预康复，包括多组分体育锻炼、补充营养（普通营养补充剂、铁剂、维生素D）、抗抑郁治疗、药理处方 | 并发症:frail患者医疗并发症50%，手术并发症20%，fit患者分别为21.2%、15.2%；frail患者谵妄发生率30%比fit患者9.1%；6个月死亡率:frail患者10%，fit患者3%；12个月死亡率:frail患者20%，fit患者6.1%；住院天数:frail患者（10±6.2）d，fit患者（8.4±4.2）d；30 d再入院率:frail患者15%，fit患者6.3% | CGA揭示了术前可改善的临床问题，预康复措施降低了术后并发症的发生率 | 缺乏对照组，研究规模小 | 结直肠癌 |
| Chen，2024［13］ | 115例；73~74 | 65岁以上虚弱指数≥2的老年患者，择期胃癌手术 | 3周多模式预康复（有氧+阻力运动、呼吸训练、营养补充+饮食指导、心理干预） | 并发症:30 d CCI无差异，干预组（6.1±15.8）比对照组（9.8±12.7），P=0.291；严重并发症（CCI>20）11.1%比25.9%（P=0.005），医疗并发症12.3% 比29.3%（P=0.025）；死亡:干预组1例院内死亡（1.8%），对照组0；住院天数:中位数均为8 d（干预组6~10 d比对照组7~11 d，P=0.493）；6MWD:术前干预组增加40.5米，47.4%患者改善≥20米，63.2%术后恢复至基线水平，对照组分别为27.6%、43.1% | 预康复不影响30 d总并发症率，但减少严重并发症和医疗并发症，改善围手术期功能 | 单中心研究，样本量较小，未盲法干预，结果受加速康复外科方案影响 | 胃癌 |
| 台瑞，2024 ［14］ | 78例；46~80，总体（67.15±9.18）；对照组（66.52±9.26），干预组（67.82±9.17） | 胃肠道恶性肿瘤（胃癌29.5%、结直肠癌70.5%），择期腹腔镜手术 | 院前多模式预康复（呼吸肌训练+有氧运动、口服营养补充、心理干预），干预时间5~10 d | 并发症:干预组7.9%比SD组20.0%（P=0.053）；死亡:未提及；住院天数:干预组（98.42±3.13）d比对照组（8.71±2.56）d，P=0.639；其他:首次排气/排便/进食/下床时间均早于对照组（P<0.05），较基线6MWD增加（23.42±13.26）米，对照组为（-3.75±12.08）米 | 院前多模式预康复可提高患者术前功能，加快术后消化道恢复和早期活动 | 单中心，居家干预依从性未完全验证，缺乏长期随访数据 | 胃肠道恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌） |
| Wang，2023 ［15］ | 190例（匹配后各95例），年龄≥65岁（中位71岁） | 65岁以上结直肠癌患者，择期根治性手术 | 短期院内监督多模式预康复（5~12 d，有氧+阻力+呼吸训练、营养干预、心理疏导） | 并发症:两组无差异（干预组31.6%比对照组30.5%，P=0.764）；死亡:干预组2例30 d死亡（2.1%），对照组0；住院天数:术后干预组8.0（3.0）d比对照组10.0（5.0）d（P=0.007）；其他:首次排气/下床时间更早，术前焦虑发生率9%比28%（P<0.001），术后1个月心理维度QoL更好 | 短期院内预康复可行性高，可改善老年结直肠癌患者术前功能，加快术后恢复，提升心理状态 | 单中心回顾性研究，非随机分组，高风险患者排除导致普适性受限 | 结直肠癌 |
