人文关怀对肝癌手术患者心理应激反应的临床评价

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.03.026

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (03) : 288 -290. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.03.026

所属专题：专题评论；文献；

护理园地

人文关怀对肝癌手术患者心理应激反应的临床评价

李东霞¹^,^†(

), 肖莉华², 柯秀柳³, 浦晓春⁴

^1. 510080　广州，中山大学附属第六医院外一科
^2. 中山大学附属第一医院教育处教学科
^3. 510080　广州，中山大学附属第六医院护理部
^4. 南方医科大学南方医院肝胆外科

收稿日期:2009-08-21 出版日期:2010-06-01
通信作者: 李东霞

Received:2009-08-21 Published:2010-06-01

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目的

观察对肝癌择期手术患者加强人文关怀后焦虑、抑郁的情况，了解肝癌患者对护士施行人文关怀的评价，为更好地实施符合肝癌患者心理需求与期望的护理人文关怀行为提供依据。

方法

本研究将2004年1月至2008年12月行肝癌切除术、左/右肝叶切除术的112例患者随机分为试验组和对照组，对照组按护理常规进行护理，试验组在对照组基础上予以人文关怀护理，运用SAS、SDS评估和比较两组患者的心理状态变化。

结果

实施人文关怀前，试验组和对照组的患者焦虑和抑郁率无统计学差异。实施人文关怀后，试验组和对照组患者的焦虑和抑郁发生率差异有高度统计学意义（P<0.01）。试验组患者的焦虑和抑郁率明显下降。

结论

肝癌手术患者存在明显的焦虑、抑郁心理，人文关怀护理有助于缓解肝癌手术患者的心理焦虑和抑郁情绪，提高其生活质量，具有很好的临床应用价值。

关键词: 人文关怀, 肝癌, 心理, 护理

表1 试验组和对照组一般资料分析（例）

项目		试验组	对照组	χ²值	P值
例数		56	56	?	?
性别		?	?	0.175	0.676
?	男	41	39	?	?
?	女	15	17	?	?
年龄(岁)		?	?	0.243	0.622
?	≤60	45	47	?	?
?	>60	11	9	?	?
受教育程度		?	?	0.571	0.752
?	大学	11	8	?	?
?	中学	31	33	?	?
?	小学	14	15	?	?
经济情况		?	?	0.443	0.801
?	良好	22	21	?	?
?	一般	25	28	?	?
?	差	9	7	?	?
病情		?	?	0.625	0.731
?	轻	7	10	?	?
?	中	19	18	?	?
?	重	30	28	?	?
麻醉方式		?	?	0.156	0.693
?	硬膜外联合全身麻醉	7	5	?	?
?	静吸复合全身麻醉	19	21	?	?

表1 试验组和对照组一般资料分析（例）

项目		试验组	对照组	χ²值	P值
例数		56	56	?	?
性别		?	?	0.175	0.676
?	男	41	39	?	?
?	女	15	17	?	?
年龄(岁)		?	?	0.243	0.622
?	≤60	45	47	?	?
?	>60	11	9	?	?
受教育程度		?	?	0.571	0.752
?	大学	11	8	?	?
?	中学	31	33	?	?
?	小学	14	15	?	?
经济情况		?	?	0.443	0.801
?	良好	22	21	?	?
?	一般	25	28	?	?
?	差	9	7	?	?
病情		?	?	0.625	0.731
?	轻	7	10	?	?
?	中	19	18	?	?
?	重	30	28	?	?
麻醉方式		?	?	0.156	0.693
?	硬膜外联合全身麻醉	7	5	?	?
?	静吸复合全身麻醉	19	21	?	?

表2 两组患者焦虑抑郁情况的比较[例(%)]

组别	例数	实施人文关怀前		治疗中期		出院前
组别	例数	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50
试验组	56	49(87.5)	45(80.4)	30(53.6)	29(51.8)	18(32.1)	15(26.8)
对照组	56	47(83.9)	43(76.8)	50(89.3)	46(82.1)	52(92.8)	47(83.9)
χ²值	?	0.292	0.212	17.500	11.664	44.038	36.996
P值	?	0.589	0.645	<0.01	<0.01	<0.01	<0.01

表2 两组患者焦虑抑郁情况的比较[例(%)]

组别	例数	实施人文关怀前		治疗中期		出院前
组别	例数	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50	SAS≥50
试验组	56	49(87.5)	45(80.4)	30(53.6)	29(51.8)	18(32.1)	15(26.8)
对照组	56	47(83.9)	43(76.8)	50(89.3)	46(82.1)	52(92.8)	47(83.9)
χ²值	?	0.292	0.212	17.500	11.664	44.038	36.996
P值	?	0.589	0.645	<0.01	<0.01	<0.01	<0.01

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