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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2010, Vol. 04 ›› Issue (04) : 367 -369. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2010.04.018

所属专题： 文献；

论著

甲状腺围术期甲状旁腺素与术后低钙血症的关系
区小卫1,†(), 陈颖瑄1, 梁兆煜1, 张少锐1, 黄文1, 刘世强1, 陈岸1, 陈卫军1, 周少雄2   
  1. 1. 528001　佛山市第二人民医院普外科
    2. 528001　佛山市第二人民医院检验科
  • 收稿日期:2010-04-11 出版日期:2010-08-01
  • 通信作者: 区小卫

Relationship between parathyroid hormone assayed in peri-operation of thyroidectomy and postthyroidectomy hypocalcemia

Xiao-wei OU1,†(), Ying-xuan CHEN1, Zhao-yu LIANG1, Shao-rui ZHANG1, Wen HUANG1, Shi-qiang LIU1, An CHEN1, Wei-jun CHEN1, Shao-xiong ZHOU2   

  1. 1. the Second People’s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China
  • Received:2010-04-11 Published:2010-08-01
  • Corresponding author: Xiao-wei OU
  • About author:
    Corresponding author: OU Xiao-wei, Email:
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引用本文：

区小卫, 陈颖瑄, 梁兆煜, 张少锐, 黄文, 刘世强, 陈岸, 陈卫军, 周少雄. 甲状腺围术期甲状旁腺素与术后低钙血症的关系[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2010, 04(04): 367-369.

Xiao-wei OU, Ying-xuan CHEN, Zhao-yu LIANG, Shao-rui ZHANG, Wen HUANG, Shi-qiang LIU, An CHEN, Wei-jun CHEN, Shao-xiong ZHOU. Relationship between parathyroid hormone assayed in peri-operation of thyroidectomy and postthyroidectomy hypocalcemia[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2010, 04(04): 367-369.

目的

探讨甲状腺围术期血清甲状旁腺素（PTH）的变化规律及其与甲状腺术后低钙血症（PHC）的相关关系。

方法

2007年1月至2008年6月甲状腺手术患者322例，分别于术前1 d、术中切除腺体后15 min、术后第1天、术后第4天测定血清PTH及血清钙。

结果

甲状腺术后PTH比术前明显下降；PHC组的术中PTH明显低于正常血钙组的术中PTH；术中PTH低于正常值下限的患者PHC的发生率高于术中PTH正常的患者，差异均有统计学意义。

结论

甲状腺手术会影响甲状旁腺分泌PTH水平，术中PTH低于正常值下限可作为早期预测PHC的重要指标。

关键词: 甲状腺手术, 甲状旁腺素, 低钙血症
Objective

To investigate the variation of parathyroid hormone(PTH) and the relationship between PTH and postthyroidectomy hypocalcemia(PHC) in peri-operation of thyroidectomy.

Methods

The clinical data of 322 cases performed thyroidectomy between January 2007 and June 2008 were analyzed. PTH and serum calcium level were assayed 1 day before, during, 1day after and 4 days after thyroidectomy.

Results

PTH level after thyroidectomy reduced significantly in contrast of that before operation. PTH level during operation of PHC group was lower significantly than that of normal calcium group. The morbidity of PHC of patients with PTH level during operation less than normal was higher significantly than that of patients with normal PTH level.

Conclusions

Secretion of parathyroid gland is affected by thyroidectomy and it may make PTH level change. It is an important proof for predicting PHC early when PTH level during operation was less than normal.

Key words: Thyroidectomy, Parathyroid hormone, Hypocalcemia
表1 两组患者术中、术后PTH值变化（pmol/L）
组别 术前 术中 术后第1天 术后第4天
正常血钙组 4.47±0.29 5.06±0.35* 3.87±0.22* 3.73±0.23*
PHC组 5.09±0.92 3.93±0.81# 3.60±0.51* 3.40±0.54*
1
吕新生.甲状腺手术并发症的预防.临床外科杂志，2004，12(10):587.
2
Pia Lindblom, Johan Westerdahe, Anders Bergenfelz. Low parathyroid hormone levels after thyroid surgery: A feasible predictor of hypocalcemia. Surgery，2002，131(5):515-520.
3
毕亚，纪连福.甲状腺手术前后甲状旁腺激素的变化.中华内分泌代谢杂志，1995，11(4):242-245.
4
吴胜东，高力，叶学红，等.甲状腺癌手术后低钙血症65例临床分析.中国实用外科杂志，2003，23(3):158-160.
5
Lo CY, Luk M, Tam SC. Applicability of intraoperative parathyroid hormone assay during thyroidectomy.Ann Surg，2002，236(5):564-569.
6
Warren FM, Anderson PE, Wax MK，et al. Intraoperative parathyroid hormone levels in thyroid and parathyroid surgery.Laryngoscope，2002，112(10):1866-1870.
7
Scurry WC Jr, Beus KS, Hollenbeak CS，et al. Perioperative parathyroid hormone assay for diagnosis and management of postthyroidecyomy hypocalcemia. Laryngoscope，2005，115(8):1362-1366.
8
Lombardi CP, Raffaelli M, Princi P，et al. Parathyroid hormone levels 4 hours after surgery do not accurately predict postthyroidectomy hypocalcemia. Surgery，2006，140(6):1016-1025.
9
DelRio P, Arcuri MF, Ferreri G，et al. The utility of serum PTH assessment 24 hours after total thyroidectomy. Otolaryngol Head Neck Surg，2005，132(4):584-586.
[1] 陈晓东, 许锐锐, 陈耿臻, 王梅子. 微波消融与腔镜手术在甲状腺良性肿块中的疗效对比[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2020, 17(02): 159-163.
[2] 杜牧, 陈晓波, 宋福英, 刘子勤, 钱坤. CYP27B1基因突变所致维生素D依赖性佝偻病ⅠA型患儿临床特征与基因分析[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2022, 18(02): 175-184.
[3] 杨栗茗, 苏绍玉, 胡艳玲, 万兴丽, 唐军. 外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症常规补钙的必要性[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2017, 13(06): 692-696.
[4] 陈飞, 韩奕, 罗喻文, 易小林, 李强. 腔镜甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的影响因素分析及防治策略[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(03): 217-221.
[5] 闵长国, 邱剑, 殷瑞忠, 刘利松, 江小云, 胡文峰. 腔镜甲状腺手术220例经验及技巧[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2015, 09(05): 397-400.
[6] 梅锋, 干雯, 王淳, 黄爱飞, 邱凌, 徐伟宏. 喉返神经分段解剖在经乳晕入路腔镜甲状腺切除中的研究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2015, 09(03): 223-226.
[7] 梅锋, 邱凌, 徐伟宏. 气管前入路手术路径在腹腔镜甲状腺手术中的应用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2013, 07(01): 40-44.
[8] 李新喜, 依地热斯·艾山, 田野, 张磊, 罗军. 甲状腺全切术后早期低钙血症发生的影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(01): 77-79.
[9] 陈会, 康鸿斌, 陈娟. 16例继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术后复发再次手术的临床分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(06): 620-623.
[10] 喻涛, 谢博遥, 张伟. 超声刀在甲状腺肿瘤手术中的应用效果及安全性评价[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(02): 183-185.
[11] 吕远, 杜峻峰, 王旭, 陈彩玲, 李世拥, 陈纲. 甲状腺手术中细针穿刺免疫层析法快速检测甲状旁腺组织的应用研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(01): 44-47.
[12] 王猛, 郑鲁明, 李小磊, 周鹏, 王刚, 朱见, 厉彦辰, 贺青卿. 经口腔前庭机器人甲状腺癌择区性颈淋巴结清扫的初步探讨[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2022, 15(06): 347-351.
[13] 尹乐乐, 范子义, 于芳, 庄大勇, 郑鲁明, 周鹏, 王刚, 岳涛, 侯蕾, 王猛, 王丹, 贺青卿. 达芬奇机器人甲状腺手术中甲状旁腺的损伤因素及保护[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2016, 09(05): 262-267.
[14] 王萌, 魏丽敏, 刘华, 史珂慧, 蒋红利. 甲状旁腺全切＋自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症疗效分析[J]. 中华肾病研究电子杂志, 2019, 08(04): 170-175.
[15] 李沫, 王海旸, 王丽娟, 肖建林, 高忠礼, 蔡寒青. 老年骨质疏松常用治疗药物的研究现状及展望[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2019, 05(06): 365-369.
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