免疫增强型肠内营养制剂对老年胃癌术后化疗免疫功能的影响分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2015.06.012

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2015, Vol. 09 ›› Issue (06) : 467 -470. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2015.06.012

所属专题：文献；

论著

免疫增强型肠内营养制剂对老年胃癌术后化疗免疫功能的影响分析

周荣¹^,^†(

), 林懿丹¹, 谭志琴²

^1. 421002　衡阳，解放军第一六九医院营养科
^2. 421002　衡阳，解放军第一六九医院普外科

收稿日期:2015-09-01 出版日期:2015-12-01
通信作者: 周荣
基金资助:
2014年湖南省医药卫生科研项目计划(B2014-067)

Effect analysis of postoperative immune-enhancing enteral nutrition on immune function in elderly patients with gastric chemotherapy

Rong Zhou¹^,^†(), Yidan Lin¹, Zhiqin Tan²

^1. Department of Nutrition, People's Liberation Army 169th Hospital of Hunan Hengyang, Hengyang 421002, China
^2. Department of General Surgery, People's Liberation Army 169th Hospital of Hunan Hengyang, Hengyang 421002, China

Received:2015-09-01 Published:2015-12-01
Corresponding author: Rong Zhou
About author:
Corresponding author: Zhou Rong, Email: qbqb51888@163.com

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目的

观察免疫增强型肠内营养制剂对老年胃癌患者术后免疫功能以及营养状态的影响，为此类患者的有效治疗方法提供参考。

方法

选择2014年1月至2015年2月胃癌手术后进行化疗的80例患者，按照随机数表法分为对照组（采用常规的肠内营养制剂）和观察组（采用免疫增强型肠内营养制剂），各40例。比较两组患者的免疫球蛋白、T细胞亚群、化疗之后营养指标以及住院天数、排便时间以及首次排气时间。

结果

治疗后观察组患者的IgM、IgG、IgA上升幅度显著优于对照组，CD3、CD4、CD8明显优于对照组，TF、PA、ALB、Hb均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者住院天数、排便时间以及首次排气时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

胃癌术后化疗通过免疫增强型肠内营养制剂能够显著改善免疫功能，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广。

关键词: 肠道营养, 胃肿瘤, 免疫增强型, 免疫功能

Objective

To observe the effect of postoperative immune-enhancing enteral nutrition on elderly gastric cancer patients.

Methods

Eighty patients undergoing chemotherapy after stomach cancer surgery were chosen from January 2014 to February 2015. According to the random number table method, patients were divided into control group and observation group, with 40 patients in each group. The observation group were treated with immune-enhancing enteral nutrition, while the control group with conventional enteral nutrition. Immunoglobulin, T cell subsets, nutrition indicators after chemotherapy, hospital stay defecation, and the first exhaustion time in two groups were compared.

Results

After treatment, compared to the control group, in the observation group IgM, IgG, IgA increased significantly, CD3, CD4, CD8, TF, PA, ALB, Hb were higher (P<0.05), hospital stay time, defecation time and the first exhaustion time were significantly shorter, and these differences were statistically significant (P<0.05).

Conclusion

Postoperative chemotherapy in gastric cancer patients can significantly improve the immune function, and shorten the length of hospital stay, which is worthy of clinical promotion.

Key words: Enteral nutrition, Stomach neoplasms, Immune-enhancing, Immune Function

表1 两组患者免疫球蛋白对比分析（ ± s，g/L，t检验）

组别	例数	IgM		IgG		IgA
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	40	0.98±0.36	1.85±0.42	9.97±2.92	13.38±2.09	1.87±0.65	2.39±0.32
对照组	40	0.99±0.41	1.58±0.51	10.58±2.88	12.26±2.21	1.93±0.63	2.17±0.23
t值	?	0.116	2.585	0.350	2.350	0.419	3.531
P值	?	0.908	0.012	0.941	0.021	0.676	0.001

表1 两组患者免疫球蛋白对比分析（ ± s，g/L，t检验）

组别	例数	IgM		IgG		IgA
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	40	0.98±0.36	1.85±0.42	9.97±2.92	13.38±2.09	1.87±0.65	2.39±0.32
对照组	40	0.99±0.41	1.58±0.51	10.58±2.88	12.26±2.21	1.93±0.63	2.17±0.23
t值	?	0.116	2.585	0.350	2.350	0.419	3.531
P值	?	0.908	0.012	0.941	0.021	0.676	0.001

表2 两组患者T细胞亚群变化分析（ ± s，%，t检验）

组别	例数	CD3		CD4		CD8
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	40	58.42±10.59	61.7±6.6	31.21±6.18	35.9±7.3	21.23±5.21	23.7±5.5
对照组	40	56.81±6.58	56.4±7.2	29.92±7.89	31.6±6.4	20.67±5.`13	21.1±5.3
t值	?	0.817	3.432	0.815	2.801	0.484	2.051
P值	?	0.417	0.001	0.417	0.006	0.630	0.044

表2 两组患者T细胞亚群变化分析（ ± s，%，t检验）

组别	例数	CD3		CD4		CD8
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	40	58.42±10.59	61.7±6.6	31.21±6.18	35.9±7.3	21.23±5.21	23.7±5.5
对照组	40	56.81±6.58	56.4±7.2	29.92±7.89	31.6±6.4	20.67±5.`13	21.1±5.3
t值	?	0.817	3.432	0.815	2.801	0.484	2.051
P值	?	0.417	0.001	0.417	0.006	0.630	0.044

表3 两组患者在化疗之后营养指标对比分析（ ± s，%，t检验）

组别	例数	TF（mg/L）	PA（mg/L）	ALB（g/L）	Hb（g/L）
观察组	40	147.6±36.4	202.8±33.7	29.3±4.6	105.2±18.9
对照组	40	129.3±37.2	183.7±36.4	25.9±4.8	92.8±21.8
t值	?	2.224	2.435	3.234	2.718
P值	?	0.029	0.017	0.002	0.008

表3 两组患者在化疗之后营养指标对比分析（ ± s，%，t检验）

组别	例数	TF（mg/L）	PA（mg/L）	ALB（g/L）	Hb（g/L）
观察组	40	147.6±36.4	202.8±33.7	29.3±4.6	105.2±18.9
对照组	40	129.3±37.2	183.7±36.4	25.9±4.8	92.8±21.8
t值	?	2.224	2.435	3.234	2.718
P值	?	0.029	0.017	0.002	0.008

表4 两组患者住院天数、排便时间以及首次排气时间比较（ ± s，t检验）

组别	例数	住院天数（d）	排便时间（d）	首次排气时间（h）
观察组	40	11.5±2.8	5.7±1.9	79.3±6.9
对照组	40	14.7±5.2	6.8±2.4	82.6±6.4
t值	?	3.533	2.273	2.218
P值	?	0.001	0.026	0.030

表4 两组患者住院天数、排便时间以及首次排气时间比较（ ± s，t检验）

组别	例数	住院天数（d）	排便时间（d）	首次排气时间（h）
观察组	40	11.5±2.8	5.7±1.9	79.3±6.9
对照组	40	14.7±5.2	6.8±2.4	82.6±6.4
t值	?	3.533	2.273	2.218
P值	?	0.001	0.026	0.030

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