联合多器官切除腹膜后脂肪肉瘤一例

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2019.06.014

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (06) : 485 -486. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2019.06.014

所属专题：经典病例；经典病例；文献；

病例报告

联合多器官切除腹膜后脂肪肉瘤一例

何泳铸¹, 胡泽民²^,^†(

), 王泽亮², 叶少炜²

^1. 524002　湛江，广东医科大学研究生院
^2. 528400　中山市人民医院肝胆外科

收稿日期:2019-07-17 出版日期:2019-12-01
通信作者: 胡泽民

Multi-organ dissection combined with retroperitoneal liposarcoma

Yongzhu He¹, Zemin Hu²(), Zeliang Wang²

Received:2019-07-17 Published:2019-12-01
Corresponding author: Zemin Hu

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

图1 全腹部增强CT检查结果　箭头示腹膜后肿物；A为肿物腹部增强CT横断面；B为肿物腹部增强CT冠状面；C为肿物腹部增强CT矢状面

图2 术前穿刺活检光学显微镜下结果（苏木精-伊红染色×100）脂肪组织中可见散在的瘤巨细胞，核大、深染、异形(A~C)

图3 术后病理诊断　切除腹腔肿瘤+脾脏+部分胰尾标本（A、B）；光学显微镜下示苏木精-伊红染色后脂肪母细胞为单核或多核，胞核位于中央，被多数含脂质的小空泡压成锯齿状，核分裂像易见（CD分别为×200、×400）

图4 术后3个月复发胰尾肿物切除病理检查　约7 cm×5 cm×4 cm大小结节样肿物1枚，表面有包膜，切开内含淡黄色液体，壁厚0.3 cm，内壁见灰黄色碎组织及组织线（A）；胰腺组织未见异常，部分区域纤维组织增生呈囊样结构，囊壁未见被覆上皮，可见少许含铁血黄素及多核巨细胞（B）；幽门管前方结节胰管扩张，平滑肌层肥厚（C）；胃底淋巴结未见异形细胞（D）。B~D为苏木精-伊红染色（×100）

图5 全腹部增强CT复查结果　箭头示腹膜后肿物；A为肿物腹部增强CT横断面；B为肿物腹部增强CT冠状面

图6 复发去分化脂肪肉瘤的病理学检查结果　腹腔肿物：大小22 cm×15 cm×6 cm，有包膜，切面暗红、灰黄，局部囊性变，可见胶冻样物，质地软（A）；经苏木精-伊红染色，光学显微镜下见梭形细胞旋涡状排列，部分细胞密集，部分间质黏液变，细胞疏松，有散在多形性细胞，细胞核分叶状、单核样、花环状，部分核周出现星芒状突起，部分胞质嗜酸性，肠壁浆膜面见类似病变（B、C分别为×200、×400）

[1]	Na JC, Choi KH, Yang SC, et al. Surgical experience with retroperitoneal liposarcoma in a single korean tertiary medical center[J]. Korean J Urol, 2012, 53(5): 310-316.
[2]	Tseng WW, Madewell JE, Wei W, et al. Locoregional disease patterns in well-differentiated and dedifferentiated retroperitoneal liposarcoma: implications for the extent of resection?[J]. Ann Surg Oncol, 2014, 21(7): 2136-2143.
[3]	黄晓辉, 李沛雨, 赵旭东, 等. 原发性腹膜后脂肪肉瘤治疗策略[J].中国实用外科杂志, 2013, 33(2): 156-158.
[4]	Glockner JF, Lee CU. Magnetic resonance imaging of perirenal pathology[J]. Can Assoc Radiol J, 2016, 67(2): 149-157.
[5]	Hackert T, Werner J, Büchler MW. Postoperative pancreatic fistula[J]. Surgeon, 2011, 9(4): 211-217.
[6]	钱红纲, 李成鹏, 吴剑挥, 等. 腹膜后脂肪肉瘤联合胰腺切除15例临床分析[J]. 中国实用外科杂志, 2017, 37(12): 1402-1405.

No related articles found!

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Multi-organ dissection combined with retroperitoneal liposarcoma

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Multi-organ dissection combined with retroperitoneal liposarcoma