微创手术后戳孔切口疝14例临床诊治分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2020.05.011

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (05) : 366 -368. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2020.05.011

所属专题：经典病例；经典病例；文献；

临床总结

微创手术后戳孔切口疝14例临床诊治分析

陈松耀¹, 戴伟钢¹, 李展宇¹, 程吕佳², 何裕隆³, 陈创奇¹^,^†(

)

^1. 510080　广州，中山大学附属第一医院胃肠外科中心、疝与腹壁外科、结直肠外科
^2. 518017　深圳，中山大学附属第七医院消化医学中心
^3. 510080　广州，中山大学附属第一医院胃肠外科中心、疝与腹壁外科、结直肠外科；518017　深圳，中山大学附属第七医院消化医学中心

收稿日期:2019-10-20 出版日期:2020-10-01
通信作者: 陈创奇
基金资助:
广东省科技计划项目(2010B080701106、2013B02 1800131); 广州市科技计划项目(201604020003)

Clinical analysis of 14 cases of incisional hernia after minimally invasive surgery

Songyao Chen¹, Weigang Dai¹, Zhanyu Li¹

Received:2019-10-20 Published:2020-10-01

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目的

探讨微创手术后戳孔切口疝的发生原因、诊治手段及预防方法。

方法

回顾性分析2006年5月至2018年5月间中山大学附属第一医院微创手术后戳孔切口疝14例患者的临床资料。

结果

本院微创手术后戳孔切口疝发生率0.03%（14/42 296）。全组中2例患者行开放前入路腹膜前补片修补术，12例行自体组织缝合修补术；平均手术时间（52.1±30.8）min；3例因戳孔切口疝嵌顿并小肠梗阻需行小肠部分切除吻合、小肠切开减压术。术后下床活动时间平均为（2.2±0.87）d，肛门排气、排便时间平均为（1.5±1.39）d，切口甲级愈合率为78.6%，术后平均住院时间（6.1±3.85）d。术后随访率85.7%（12/14），中位随访时间33个月，无术后慢性疼痛者，2例使用补片修补者无异物感，无复发者。

结论

术前并存的疾病状态可影响戳孔切口疝的发生。自体组织缝合修补术是治疗腹腔镜术后戳孔切口疝的有效方法，术后恢复快、并发症少，值得采用。

关键词: 腹壁, 疝，腹股沟, 外科手术，微创性, 并发症, 诊断, 治疗

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