切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2022, Vol. 16 ›› Issue (06) : 428 -431. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2022.06.009

临床总结

肝脏原发性神经内分泌肿瘤19例分析
阿布都热依木·卡迪1, 伊尔潘·阿布来提1, 拜合提亚尔·塔依尔1, 塔来提·吐尔干1, 阿卜杜艾尼·阿卜力孜1, 阿依甫汗·阿汗1,()   
  1. 1. 830011 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫病外科
  • 收稿日期:2022-09-12 出版日期:2022-12-01
  • 通信作者: 阿依甫汗·阿汗
  • 基金资助:
    省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题项目(SKL-HIDCA-2019-17,SKL-HIDCA-2022-34)

Analysis of 19 cases of primary hepatic neuroendocrine tumors

Kadi Abudureyimy1, Abulaiti Yierpan1, Tayier Baihetiyaer1   

  • Received:2022-09-12 Published:2022-12-01
引用本文:

阿布都热依木·卡迪, 伊尔潘·阿布来提, 拜合提亚尔·塔依尔, 塔来提·吐尔干, 阿卜杜艾尼·阿卜力孜, 阿依甫汗·阿汗. 肝脏原发性神经内分泌肿瘤19例分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2022, 16(06): 428-431.

Kadi Abudureyimy, Abulaiti Yierpan, Tayier Baihetiyaer. Analysis of 19 cases of primary hepatic neuroendocrine tumors[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2022, 16(06): 428-431.

目的

总结肝脏原发性神经内分泌肿瘤(PHNET)患者的临床症状、影像学及实验室检查、手术治疗方式及预后情况,探讨其诊断、治疗及预后状况。

方法

回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2015年1月至2021年12月收治的19例PHNET患者的临床资料、影像学检查特点、诊治过程、病理学结果及治疗转归。

结果

19例PHNET患者中位年龄47岁,其中男8例,女11例;上腹部疼痛8例,腹胀2例,体检发现8例,发热伴皮疹为主诉入院1例;CA19-9升高2例,CA125升高2例,AFP均无异常。肿瘤分级G1 2例,G2 13例,G3 4例。肿瘤平均大小为(6.68±3.11)cm,均显示突触素和嗜铬粒蛋白染色阳性。平均随访时间为(42.21±30.03)个月,行肝切除术的14例患者中因肿瘤复发死亡1例,未行外科手术治疗的5例中死亡3例,R0切除患者预后明显较好。

结论

PHNET是一种非常罕见的肿瘤,临床特征无特异性,其最终诊断主要依靠病理和免疫组织化学检查。排除其他部位的转移后,根治性切除是PHNET的最佳治疗方案。

图1 动态CT典型征象 平扫期(A)肝左叶一低密度肿块,病灶中央更低密度;动脉期(B)边缘强化;门脉期(C)边缘强化程度减低,肿块大小为5.30 cm×4.88 cm(D)
表1 19例原发性肝脏神经内分泌肿瘤患者临床资料
[1]
Shah D, Mandot A, Cerejo C, et al. The outcome of primary hepatic neuroendocrine tumors: A single-center experience[J]. J Clin Exp Hepatol, 2019, 9(6): 710-715.
[2]
Song JE, Kim BS, Lee CH. Primary hepatic neuroendocrine tumor: A case report and literature review[J]. World J Clin Cases, 2016, 4(8): 243-247.
[3]
Xia Y, Zhang L, Wu H, et al. Primary hepatic neuroendocrine tumor with multiple liver metastases: A case report with literature review[J]. J Int Med Res, 2020, 48(6): 300060520932114.
[4]
Frilling A, Sotiropoulos GC, Li J, et al. Multimodal management of neuroendocrine liver metastases[J]. HPB (Oxford), 2010, 12(6): 361-379.
[5]
Lambrescu IM, Martin S, Cima L, et al. Primary hepatic neuroendocrine tumor after 4 years tumor-free follow-up[J]. J Gastrointestin Liver Dis, 2015, 24(2): 241-244.
[6]
Campana D, Nori F, Piscitelli L, et al. Chromogranin A: is it a useful marker of neuroendocrine tumors?[J]. J Clin Oncol, 2007, 25(15): 1967-1973.
[7]
Huang HF, Jin PP, Yang HJ, et al. Primary hepatic neuroendocrine tumor mimicking ruptured hepatocellular carcinoma with AFP elevation: A case report and literature review[J]. Onco Targets Ther, 2020, 13: 975-979.
[8]
Huang K, Lan Z, Chen W, et al. Hepatectomy and pneumectomy combined with targeted therapy for primary hepatic neuroendocrine carcinoma: case report and review of the literature[J]. Front Surg, 2022, 9: 920276.
[9]
李家开,王敏,袁静, 等. 肝脏原发性神经内分泌肿瘤的CT和磁共振成像表现[J]. 中华肿瘤杂志, 2017, 39(8): 600-606.
[10]
高伟华,向晓星,王甦, 等. 以肝脏弥漫性肿大为特征的肝脏原发性神经内分泌肿瘤二例[J/CD]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2017, 7(6): 278-279.
[11]
Mitamura K, Yamamoto Y, Tanaka K, et al. (18)F-FDG PET/CT imaging of primary hepatic neuroendocrine tumor[J]. Asia Ocean J Nucl Med Biol, 2015, 3(1): 58-60.
[12]
DeLuzio MR, Barbieri AL, Israel G, et al. Two cases of primary hepatic neuroendocrine tumors and a review of the current literature[J]. Ann Hepatol, 2017, 16(4): 621-629.
[13]
Collins K, Newcomb PH, Cartun RW, et al. Utility and limitations of albumin mRNA in situ hybridization detection in the diagnosis of hepatobiliary lesions and metastatic carcinoma to the liver[J]. Appl Immunohistochem Mol Morphol, 2021, 29(3): 180-187.
[14]
Morishita A, Yoneyama H, Nomura T, et al. Primary hepatic neuroendocrine tumor: A case report[J]. Mol Clin Oncol, 2016, 4(6): 954-956.
[15]
Li YF, Zhang QQ, Wang WL. Clinicopathological characteristics and survival outcomes of primary hepatic neuroendocrine tumor: A surveillance, epidemiology, and end results (SEER) population-based study[J]. Med Sci Monit, 2020, 26: e923375.
[16]
Qu C, Qu LL, Zhu CZ, et al. Treatment of primary hepatic neuroendocrine tumors with associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): A case report and literature review[J]. Medicine (Baltimore), 2018, 97(37): e12408.
[17]
Li S, Niu M, Deng W, et al. Efficacy of chemotherapy versus transcatheter arterial chemoembolization in patients with advanced primary hepatic neuroendocrine carcinoma and an analysis of the prognostic factors: A retrospective study[J]. Cancer Manag Res, 2021, 13: 9085-9093.
[1] 李辉, 吴奇, 张子琦, 张晗, 王仿, 许鹏. 日间全膝关节置换术早期疗效及标准化流程探索[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 889-892.
[2] 陈严城, 忻慰, 李世傲, 钱嘉天, 钱齐荣, 牛大伟, 赵天磊, 符培亮. 髋膝关节置换日间手术和住院手术的倾向性匹配研究[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 462-469.
[3] 张银银, 李颖, 李启活, 郭海威, 田瀚, 钟业霖. 髋腰综合征诊断与手术治疗的研究进展[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 549-553.
[4] 王玲燕, 邹磊, 洪亮, 宋三兵, 付润, 熊胜男, 宋晓春. 心脏外科术后患者并发低三碘甲状腺原氨酸综合征的影响因素分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(05): 399-402.
[5] 黄来明, 张旭东. 雾化吸入布地奈德混悬液联合气管导管涂抹达克罗宁胶浆对改善妇科腹腔镜手术气管插管全身麻醉患者咽喉部不适作用[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(04): 480-486.
[6] 刘林峰, 王增涛, 王云鹏, 钟硕, 郝丽文, 仇申强, 陈超. 足底内侧皮瓣联合甲骨皮瓣在手指V度缺损再造中的临床应用[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 480-484.
[7] 张浩, 张万福, 韩飞, 佟琳, 王运帷, 李少辉, 陈阳, 曹鹏, 官浩. 游离组织瓣治疗无吻合血管或需困难吻合血管创面的临床进展[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(05): 442-446.
[8] 唐灿, 李向阳, 秦浩然, 李婧, 王天云, 柯阳, 朱红. 原发性肝脏神经内分泌肿瘤单中心12例诊治与疗效分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 674-680.
[9] 李双喜, 胡宗凯, 赵静, 黄洁. 肝血管瘤治疗指征及治疗策略[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(05): 504-510.
[10] 田驹, 孙伯洋, 杨荣华, 赵向前. 术中意外发现肝外胆管绒毛管状腺瘤的外科处理经验:附两例报道并文献复习[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(05): 567-571.
[11] 张天献, 吕云福, 郑进方. 胆总管结石微创治疗进展[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(05): 585-588.
[12] 吴周宇, 周宝勇, 李明. 基于PSM分析腹腔镜肝门部胆管癌根治术安全性[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(04): 384-388.
[13] 王勋, 石荣, 王菁. 新型可自由选择调节开环的痔上黏膜手术暴露辅助器械在痔吻合器手术中应用的临床疗效研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(04): 319-325.
[14] 李晓东, 魏云. 冠状切口额下入路治疗前颅窝巨大脑膜瘤[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(05): 318-319.
[15] 程相阵. 腹茧症9例诊治分析并文献复习[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 968-971.
阅读次数
全文


摘要