左上腹脏器广泛切除治疗残胃癌（附1例报告）

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2022.06.011

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2022, Vol. 16 ›› Issue (06) : 435 -436. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2022.06.011

病例报告

左上腹脏器广泛切除治疗残胃癌（附1例报告）

陈锡林¹, 于淼¹, 宋新明²^,^†(

)

^1. 510080　广州，中山大学附属第一医院特需医疗与健康管理中心
^2. 510080　广州，中山大学附属第一医院胃肠外科中心

收稿日期:2022-09-06 出版日期:2022-12-01
通信作者: 宋新明

Combined multiple organs of left superior abdominal resection for gastric stump carcinoma (1 case report)

Xilin Chen¹, Miao Yu¹, Xinming Song²()

Received:2022-09-06 Published:2022-12-01
Corresponding author: Xinming Song

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患者男，53岁，因反复上腹胀痛、恶心呕吐伴发热2周于2020年11月入院。患者19年前因胃癌在本院行根治性远端胃切除和BillrothⅡ式胃肠吻合术，术后病理为胃印戒细胞癌，肿瘤分期为T1N1M0，术后在外院化疗半年（具体方案不详），规律复查10年，无肿瘤复发。患者一般情况：体质指数23.3 kg/m²，上腹部可以触及5 cm×5 cm×5 cm的包块，边界欠清。血常规检查无明显异常。电子胃镜检查（图1A）：残胃体大弯侧3 cm×4 cm肿物，侵犯至胃肠吻合口。腹部螺旋增强CT检查（图1B~D）：残胃癌并吻合口肿块，侵犯临近多个器官，肝内胆管扩张，空肠输入襻明显扩张。PET-CT检查未见远处转移。近9年未复查胃镜及腹部CT。

图1 术前检查资料　电子胃镜检查提示胃肿物，小图为组织病理学结果（A）；腹部螺旋增强CT成像显示肿瘤侵犯胰腺（B）、肝左叶（C），十二指肠明显扩张（D）

图2 手术标本及消化道重建后复查　左上腹多器官整体切除标本（A）；剖开胃体标本，腔内见癌肿侵犯多脏器（B）；移除标本后术野（C）；消化道重建（D）；术前CT对比（E）；术后CT显示切除胰体尾、脾和肝左叶缺如（F）

[1]	Thorban S, Böttcher K, Etter M, et al. Prognostic factors in gastric stump carcinoma[J]. Ann Surg, 2000, 231(2): 188-194.
[2]	Tanigawa N, Nomunrae E, Lee SW, et al. Current state of gastric stump carcinoma in Japan: based on the results of a nationwide survey[J]. World J Surg, 2010, 34(7): 1540-1547.
[3]	中国残胃癌诊治协作组. 中国残胃癌定义的外科专家共识意见（2018年版）[J]. 中华胃肠外科杂志, 2018, 21(5): 483-485.
[4]	缪锦超，张庆元，吴晖, 等. 残胃癌与近端胃癌临床病理特征及预后的比较[J/CD]. 消化肿瘤杂志（电子版）, 2013, 5(4): 225-230.

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