Preliminary study on the relation between colorectal cancer and gallstones in the HeXi Region of GanSu

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2014.03.009

Abstract

Abstract:

Objective

To explore the correlation of colorectal cancer and gallstone.

Methods

The gallstone incidence of 213 cases of colorectal cancer (C group) were compared with the same period of 432 cases of gastric cancer(G group). Patients with or without gallstone were also analyzed on the difference of gender, age, location of tumor, difference of the distribution and so on.

Results

(1)There were 41 cases with gallstone in C group(19.2%) and 37 cases in G group(8.6%). The ratio in C group was higher than that of G, χ²=15.318, P=0.000. (2) In C group, cases with gallstone had no significant difference in the anatomic site(χ²=5.386, P=0.068). While, the gallsone ratio was higher in female cases than that of male cases(χ²=11.056, P=0.001). The gallstone ratio was significantly different among <50 years, 50-60 years, >60 years sub-groups(χ²=10.557, P=0.005), and the ratio was higher in >60 years sub-groups. (3) Multivariate regression analysis suggested that overweight or hypertension, type 2 diabetes, abnormal liver function, alcohol, non-steroidal anti-inflammatory drugs and other conventional factors were not independent risk factors for colorectal cancer. While, dyslipidemia was an independent risk factor for colorectal cancer development(OR=2.742, 95% CI: 1.114-6.751, P=0.046).

Conclusion

Gallstone is one of the risk factors for colorectal cancer, female, >60 years patients with gallstone has significantly increased risk of colorectal cancer. Gallbladder stones patients associated with dyslipidemia (high lipids) are susceptible to colorectal cancer.

Key words: Colon cancer, Rectal cancer, Gallstone

Junmin Zhu, Zankai Wu, Rui Chen, Yan Zheng, Ming Niu, Dingjun Chen, Yun Zhang, Youcheng Zhang, Zuoyi Jiao. Preliminary study on the relation between colorectal cancer and gallstones in the HeXi Region of GanSu[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2014, 08(03): 213-217.

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Figures/Tables 3

References 21

1	高明，曹明溶，劳学军. 中国人群胆囊结石与大肠癌发生相关性的Meta分析[J]. 南方医科大学学报, 2010, 30(5): 1174-1176.
2	李建甫，王勇. 胆囊结石及胆囊切除术与大肠癌关系的研究[J]. 内蒙古医学杂志, 2007, 39(5): 569-570.
3	李伟，邢春根，危少华. 胆囊结石、胆囊切除术与结、直肠癌的关系[J]. 苏州大学学报:医学版, 2003, 23(3): 361-362.
4	陈曼彤. 大肠癌发生率与胆囊切除关系研究[J]. 中国医师杂志, 2003, 5(3): 313-314.
5	李运泽. 胆囊结石与大肠癌的关系探讨[J]. 右江民族医学院学报, 2001, 23(6): 935.
6	席子明，任学群. 胆囊切除、胆囊结石与大肠癌的关系[J]. 河南大学学报:医学科学版, 2002, 21(4): 35.
7	智绪亭，刘风军，董典宁, 等. 结肠癌与胆囊切除术相关性的初步探讨[J]. 中国普通外科杂志, 2005, 14(3): 346-348.
8	Goldacre MJ, Abisgold JD, Seagroatt V, et al. Cancer after cholecystectomy: record-linkage cohort study[J]. Br J Cancer, 2005, 92(7): 1307-1309.
9	Neagoe A, Molnar AM, Acalovschi M, et al. Risk factors for colorectal cancer: an epidemiologic descriptive study of a series of 333 patients[J]. Rom J Gastroenterol, 2004, 13(3): 187-193.
10	Ekbom A, Yuen J, Adami HO, et al. Cholecystectomy and colorectal cancer[J]. Gastroenteology, 1993, 105(1): 142-147.
11	Debruyne R, Bruyneel EA, Li X, et al. The role of bile acid in carcinogenesis[J]. Mutat Res, 2001: 359-369.
12	Qiao D, Gaitonde SV, Qi W, et al. Deoxycholic acid suppresses P53 by stimulating protreatsome-mediated P53 profein degradation[J]. Carcinogeaesis, 2001, 22(6): 957-964.
13	Lechner S, Muller-ladner, Schlottmann K, et al. Bile acids mimic oxidative stress induced upregulation of thioredoxin reffuctase in colon cancer cell lines[J]. Carcinogenesis, 2002, 23(8): 1281-1288.
14	孙登群，汪国营，孟翔凌, 等. 胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌关系的临床研究[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2007, 14(2): 208-209.
15	李玉民，石斌，柴琛, 等. 甘肃省河西地区胃癌发病状况的调查[J]. 中华普通外科杂志, 2004, 19(3): 183-184.
16	蔡元坤，岳正学. 大肠癌与胆囊结石相关性的回顾性分析[J]. 实用肿瘤杂志, 2002, 17(1): 44-45.
17	陈瑛，王祯美. 胆石症胆囊切除术与大肠癌关系探讨[J]. 中华外科杂志, 1998, 36(11): 649-651.
18	徐艺可，张风兰，冯涛, 等. 中国人群胆囊疾患和结直肠癌关系的Meta分析[J]. 癌症, 2009, 28(7): 749-755.
19	秦俭，韩天权，蔡杏兴, 等. 一个大型胆囊结石病家系的遗传特征及流行病学分析[J]. 中华流行病学杂志, 2005, 26 (6): 448-450.
20	吴崇学，朱坤潮，卢红荪, 等. 老年胆石病患病及危险因素分析[J]. 肝胆胰外科杂志, 2004, 16(2): 140-141.
21	Mamianetti A, Garrido D, Carducci CN, et al. Fecal bile acid excretion profile in gallstone patients[J]. Medicina(B Aires), 1999, 59(3): 269- 273.

项目		大肠癌组	对照组	χ²值	P值
例数		213	432	?	?
性别		?	?	?	?
?	男	119（55.87）	246（56.94）	0.031	0.861
?	女	94（44.13）	186（43.06）	0.031	0.861
年龄（岁）		?	?	?	?
?	<50	41（19.25）	82（18.98）	?	?
?	50～60	75（35.21）	145（33.56）	0.230	0.891
?	>60	97（45.53）	205（47.45）	?	?
是否合并胆囊结石		?	?	?	?
?	合并	41（19.25）	37（8.56）	14.308	0.000
?	不合并	172（80.75）	395（91.44）	14.308	0.000

项目		大肠癌组	对照组	χ²值	P值
例数		213	432	?	?
性别		?	?	?	?
?	男	119（55.87）	246（56.94）	0.031	0.861
?	女	94（44.13）	186（43.06）	0.031	0.861
年龄（岁）		?	?	?	?
?	<50	41（19.25）	82（18.98）	?	?
?	50～60	75（35.21）	145（33.56）	0.230	0.891
?	>60	97（45.53）	205（47.45）	?	?
是否合并胆囊结石		?	?	?	?
?	合并	41（19.25）	37（8.56）	14.308	0.000
?	不合并	172（80.75）	395（91.44）	14.308	0.000

组别	例数	肿瘤部位			性别		年龄（岁）
组别	例数	右半结肠	左半结肠	直肠	男	女	<50	50～60	>60
合并胆囊结石	41	8（13.56）	5（11.63）	28（25.22）	16（61.54）	25（26.60）	2（4.88）	12（16.00）	27（27.84）
不合并胆囊结石	172	51（86.44）	38（88.37）	83（74.77）	10（38.46）	69（73.40）	39（95.12）	63（84.00）	70（72.16）
χ²值	?	?	5.386	?	11.056		?	10.557	?
P值	?	?	0.068	?	0.001		?	0.005	?

组别	例数	肿瘤部位			性别		年龄（岁）
组别	例数	右半结肠	左半结肠	直肠	男	女	<50	50～60	>60
合并胆囊结石	41	8（13.56）	5（11.63）	28（25.22）	16（61.54）	25（26.60）	2（4.88）	12（16.00）	27（27.84）
不合并胆囊结石	172	51（86.44）	38（88.37）	83（74.77）	10（38.46）	69（73.40）	39（95.12）	63（84.00）	70（72.16）
χ²值	?	?	5.386	?	11.056		?	10.557	?
P值	?	?	0.068	?	0.001		?	0.005	?

项目		合并胆囊结石	不合并胆囊结石	χ²值	P值	OR	95% CI
例数		41	172	?	?	?	?
体重指数（kg/m²）		?	?	?	?	?	?
?	≥24	5（12.19）	13（7.56）	0.416	0.518	1.699	0.569~5.068
?	<24	36（87.80）	159（92.44）	0.416	0.518	1.699	0.569~5.068
高血压		?	?	?	?	?	?
?	有	6（14.63）	29（16.86）	0.120	0.730	0.845	0.623~2.194
?	无	35（85.37）	143（83.14）	0.120	0.730	0.845	0.623~2.194
糖尿病		?	?	?	?	?	?
?	有	4（9.80）	15（8.72）	0.044	0.834	1.132	0.355~3.608
?	无	37（90.24）	157（91.28）	0.044	0.834	1.132	0.355~3.608
高血脂		?	?	?	?	?	?
?	有	9（21.95）	16（9.30）	3.947	0.046	2.742	1.114~6.751
?	无	32（78.05）	156（90.70）	3.947	0.046	2.742	1.114~6.751
肝功能异常		?	?	?	?	?	?
?	有	6（14.63）	23（13.37）	0.045	0.832	1.111	0.421~2.942
?	无	35（85.37）	149（86.63）	0.045	0.832	1.111	0.421~2.942
嗜酒		?	?	?	?	?	?
?	有	3（7.31）	15（8.72）	0.084	0.772	0.826	0.228~3.000
?	无	38（92.68）	157（91.28）	0.084	0.772	0.826	0.228~3.000
NSAID药		?	?	?	?	?	?
?	服用	1（2.44）	9（5.23）	0.577	0.447	0.453	0.056~3.678
?	未服用	40（97.56）	163（94.77）	0.577	0.447	0.453	0.056~3.678

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