Ultrasonic diagnosis of benign and malignant thyroid nodules and its clinical value

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2017.03.011

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the value of ultrasonography in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules and its characteristics.

Methods

From January to December 2015 in Maternal and Child Health Care Hoapital of Haikou City, one hundred and thirty-two cases of thyroid nodules pathologically confirmed (141 nodules) of two-dimensional ultrasound data were analyzed by pathology as the gold standard, with 61 benign nodules and 80 malignant nodules. The two groups were compared of image features, and calculated the diagnosis of grey ultrasonography in differential diagnosis of thyroid nodules.

Results

Malignant thyroid nodules and thyroid ultrasound morphology of benign nodules, the boundary is clear, whether the rules of capsule integrity, aspect ratio, internal echo, calcification, rear echo differences were statistically significant (χ²=6.024, 15.095, 18.116, 14.046, 9.679, 36.598, 18.351, P=0.014, <0.001, <0.001, <0.001, 0.002, <0.001, <0.001); the sensitivity of contrast-enhanced ultrasound in differential diagnosis of malignant nodules and benign nodules was 68.75%, the specificity was 77.05%, the misdiagnosis rate was 31.25%, and the diagnositic error rate was 22.95%.

Conclusion

Ultrasonography has certain clinical value in differential diagnosis of thyroid benign and malignant nodules as simple clinical method, but the rate of misdiagnosis and diagnostic error rate is high.

Key words: Ultrasonography, Thyroid nodule, Diagnosis, differential

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Figures/Tables 3

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病理结果		结节数	构成比（%）
良性		61	43.26
	桥本甲状腺炎	34	24.11
	腺瘤囊性变	5	3.55
	结节性甲状腺炎	16	11.35
	亚急性甲状腺炎	6	4.26
恶性		80	56.74
	乳头状癌	77	54.61
	髓样癌	3	2.13

病理结果		结节数	构成比（%）
良性		61	43.26
	桥本甲状腺炎	34	24.11
	腺瘤囊性变	5	3.55
	结节性甲状腺炎	16	11.35
	亚急性甲状腺炎	6	4.26
恶性		80	56.74
	乳头状癌	77	54.61
	髓样癌	3	2.13

结节性质	n	形态		边界		包膜		纵横径比
结节性质	n	规则	不规则	清晰	不清晰	完整	不完整	≥1	<1
良性	61	29（47.54）	32（52.46）	34（55.74）	27（44.26）	18（29.51）	43（70.49）	58（95.08）	3（4.92）
恶性	80	22（27.50）	58（72.50）	19（23.75）	61（76.25）	3（3.75）	77（96.25）	56（70.00）	24（30.00）
χ²值		6.024		15.095		18.116		14.046
P值		0.014		<0.001		<0.001		<0.001
结节性质	n	内部回声		钙化			后方回声
结节性质	n	低回声	其他	无	粗大	细小	衰减	无变化
良性	61	33（54.10）	28（45.92）	42（68.85）	0（0）	18（29.51）	7（11.48）	54（88.52）
恶性	80	63（78.75）	17（21.25）	16（20.00）	6（7.50）	58（72.50）	36（45.00）	44（55.00）
χ²值		9.679		36.598			18.351
P值		0.002		<0.001			<0.001

结节性质	n	形态		边界		包膜		纵横径比
结节性质	n	规则	不规则	清晰	不清晰	完整	不完整	≥1	<1
良性	61	29（47.54）	32（52.46）	34（55.74）	27（44.26）	18（29.51）	43（70.49）	58（95.08）	3（4.92）
恶性	80	22（27.50）	58（72.50）	19（23.75）	61（76.25）	3（3.75）	77（96.25）	56（70.00）	24（30.00）
χ²值		6.024		15.095		18.116		14.046
P值		0.014		<0.001		<0.001		<0.001
结节性质	n	内部回声		钙化			后方回声
结节性质	n	低回声	其他	无	粗大	细小	衰减	无变化
良性	61	33（54.10）	28（45.92）	42（68.85）	0（0）	18（29.51）	7（11.48）	54（88.52）
恶性	80	63（78.75）	17（21.25）	16（20.00）	6（7.50）	58（72.50）	36（45.00）	44（55.00）
χ²值		9.679		36.598			18.351
P值		0.002		<0.001			<0.001

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