切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2013, Vol. 07 ›› Issue (06) : 458 -460. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2013.06.009

所属专题: 经典病例 文献

论著

B超引导经皮肝穿刺胆道引流治疗阻塞性黄疸80例
钟崇1,(), 李惠东1, 徐发彬1, 王百林1, 柳东杨1   
  1. 1. 510405 广州中医药大学第一附属医院肝胆外科
  • 收稿日期:2013-04-23 出版日期:2013-12-01
  • 通信作者: 钟崇
  • 基金资助:
    广东省科技计划项目(2012B061700032); 广东省医学科研基金(A2012216)

Application of percutaneous transhepatic cholangial drainage in eighty cases with obstructive jaundice under ultrasonic guidance

Chong ZHONG1,(), Hui-dong LI1, Fa-bin XU1, Bai-lin WANG1, Dong-yang LIU1   

  1. 1. Department of Hepatobilliary Surgery, the First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China
  • Received:2013-04-23 Published:2013-12-01
  • Corresponding author: Chong ZHONG
  • About author:
    Corresponding author: ZHONG Chong, Email:
引用本文:

钟崇, 李惠东, 徐发彬, 王百林, 柳东杨. B超引导经皮肝穿刺胆道引流治疗阻塞性黄疸80例[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2013, 07(06): 458-460.

Chong ZHONG, Hui-dong LI, Fa-bin XU, Bai-lin WANG, Dong-yang LIU. Application of percutaneous transhepatic cholangial drainage in eighty cases with obstructive jaundice under ultrasonic guidance[J/OL]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2013, 07(06): 458-460.

目的

探讨B超引导经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)治疗阻塞性黄疸的临床价值。

方法

回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2009年5月至2012年5月80例阻塞性黄疸病例采用PTCD治疗的临床资料,总结放置PTC管数、平均手术时间、术后24 h胆汁引流量,并对比分析手术前后血清总胆红素水平(TB)差异。

结果

80例患者穿刺放置PTC管95根,留置时间为7~185(45±21)d。平均手术时间为(30±15)min,术后24 h胆汁引流量为(415±214)ml。术后1周TB均值(μmol/L)与术前相比明显下降,差异有统计学意义(116±56 vs 354±150,t=17.030,P<0.01)。术后2周TB降至(57±36)μmol/L,与术后1周TB相比,差异有统计学意义(t=10.621,P<0.01)。发生胆汁漏及胆道出血并发症共2例(2.5%)。

结论

B超引导PTCD术具有微创、安全的优点,是治疗阻塞性黄疸有效方法之一。

Objective

To explore the clinical value of ultrasound-guided percutaneous transhepatic cholangial drainage (PTCD) in the treatment of obstructive jaundice.

Methods

Eighty patients with obstructive jaundice who underwent ultrasound-guided PTCD in our hospital from May 2009 to May 2012 were followed up, and their records such as PTC tube number, the average operation time, postoperative 24h bile drainage and serum total bilirubin level were summarized retrospectively.

Results

Ninety-five PTC tubes were inserted in eighty patients, and the average indwelling time was 7-185(45±21) d. The mean time of operation was (30±15) min. The drainage of 24hours after operation was (415±214) ml. Serum total bilirubin of patients at time of two weeks after operation, one weeks after operation and pre-operation were (57±36)μmol/L, (116±56)μmol/L, and (354±150) μmol/L, P<0.01. Bile leakage and hemobilia occurred in two patients (2.5%).

Conclusion

Ultrasound-guided PTCD is a good choice for obstructive jaundice, for it is minimally invasive and safe.

1
Xu Q, Gu L, Wu ZY. Treatment of a patient with obstructive jaundice and extrahepatic portal hypertension. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2009, 8(4): 428-430.
2
瞿旭东,颜志平,王建华, 等. 经皮穿肝胆道引流术(PTCD)辅助支架置放治疗胆管和十二指肠恶性梗阻. 复旦学报(医学版), 2012, 39(3): 289-292.
3
陈东,周奇,赖佳明, 等. 术前胆道引流对恶性阻塞性黄疸患者免疫功能的影响[J/CD]. 中华普通外科学文献:电子版, 2010, 4(2): 123-127.
4
Sewnath ME, Karsten TM, Prins MH, et al. A meta-analysis on the efficacy of preoperative biliary drainage for tumors cause obstructive jaundice. Ann Surg, 2002, 236(1): 17-27.
5
杨娜,冯蕾,孙琰, 等. 彩超引导下应用PTCD治疗阻塞性黄疸的体会. 昆明医学院学报, 2012, 33(4): 128-129.
6
石力,田伏洲,蔡忠红, 等. B超引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流2156例经验总结. 外科理论与实践, 2007, 12(4): 380-381.
[1] 王亚红, 蔡胜, 葛志通, 杨筱, 李建初. 颅骨骨膜窦的超声表现一例[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(11): 1089-1091.
[2] 李晓妮, 卫青, 孟庆龙, 牛丽莉, 田月, 吴伟春, 朱振辉, 王浩. 超声心动图在孤立性左心室心尖发育不良疾病中的应用价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(10): 937-942.
[3] 陈慧, 姚静, 张宁, 刘磊, 马秀玲, 王小贤, 方爱娟, 管静静. 超声心动图在多发性骨髓瘤心脏淀粉样变中的诊断价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(10): 943-949.
[4] 戴飞, 赵博文, 潘美, 彭晓慧, 陈冉, 田园诗, 狄敏. 胎儿心脏超声定量多参数对主动脉缩窄胎儿心脏结构及功能的诊断价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(10): 950-958.
[5] 章建全, 程杰, 陈红琼, 闫磊. 采用ACR-TIRADS评估甲状腺消融区的调查研究[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(10): 966-971.
[6] 罗辉, 方晔. 品管圈在提高甲状腺结节细针穿刺检出率中的应用[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(10): 972-977.
[7] 杨忠, 时敬业, 邓学东, 姜纬, 殷林亮, 潘琦, 梁泓, 马建芳, 王珍奇, 张俊, 董姗姗. 产前超声在胎儿22q11.2 微缺失综合征中的应用价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 852-858.
[8] 包艳娟, 杨小红, 张涛, 赵胜, 张莉. 阴道斜隔综合征的超声诊断与临床分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 859-864.
[9] 汪洪斌, 张红霞, 何文, 杜丽娟, 程令刚, 张雨康, 张萌. 低级别阑尾黏液性肿瘤与阑尾黏液腺癌超声及超声造影特征分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 865-871.
[10] 农云洁, 黄小桂, 黄裕兰, 农恒荣. 超声在多重肺部感染诊断中的临床应用价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 872-876.
[11] 刘思锐, 赵辰阳, 张睿, 张一休, 杨萌. 多普勒超声对孕鼠子宫动脉不同节段血流动力学参数的评估[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 877-883.
[12] 孙佳丽, 金琳, 沈崔琴, 陈晴晴, 林艳萍, 李朝军, 徐栋. 机器人辅助超声引导下经皮穿刺的体外实验研究[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 884-889.
[13] 宋勇, 李东炫, 王翔, 李锐. 基于数据挖掘法分析3 种超声造影剂不良反应信号[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 890-898.
[14] 张晓燕, 武玺宁, 张一休, 刘真真, 孝梦甦, 李建初. 超声医学科人文素养教育提升医患沟通能力的调查分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 899-903.
[15] 常小伟, 蔡瑜, 赵志勇, 张伟. 高强度聚焦超声消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的效果及安全性分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 56-59.
阅读次数
全文


摘要