切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2013, Vol. 07 ›› Issue (06) : 458 -460. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2013.06.009

所属专题: 经典病例 文献

论著

B超引导经皮肝穿刺胆道引流治疗阻塞性黄疸80例
钟崇1,(), 李惠东1, 徐发彬1, 王百林1, 柳东杨1   
  1. 1. 510405 广州中医药大学第一附属医院肝胆外科
  • 收稿日期:2013-04-23 出版日期:2013-12-01
  • 通信作者: 钟崇
  • 基金资助:
    广东省科技计划项目(2012B061700032); 广东省医学科研基金(A2012216)

Application of percutaneous transhepatic cholangial drainage in eighty cases with obstructive jaundice under ultrasonic guidance

Chong ZHONG1,(), Hui-dong LI1, Fa-bin XU1, Bai-lin WANG1, Dong-yang LIU1   

  1. 1. Department of Hepatobilliary Surgery, the First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China
  • Received:2013-04-23 Published:2013-12-01
  • Corresponding author: Chong ZHONG
  • About author:
    Corresponding author: ZHONG Chong, Email:
引用本文:

钟崇, 李惠东, 徐发彬, 王百林, 柳东杨. B超引导经皮肝穿刺胆道引流治疗阻塞性黄疸80例[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2013, 07(06): 458-460.

Chong ZHONG, Hui-dong LI, Fa-bin XU, Bai-lin WANG, Dong-yang LIU. Application of percutaneous transhepatic cholangial drainage in eighty cases with obstructive jaundice under ultrasonic guidance[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2013, 07(06): 458-460.

目的

探讨B超引导经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)治疗阻塞性黄疸的临床价值。

方法

回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2009年5月至2012年5月80例阻塞性黄疸病例采用PTCD治疗的临床资料,总结放置PTC管数、平均手术时间、术后24 h胆汁引流量,并对比分析手术前后血清总胆红素水平(TB)差异。

结果

80例患者穿刺放置PTC管95根,留置时间为7~185(45±21)d。平均手术时间为(30±15)min,术后24 h胆汁引流量为(415±214)ml。术后1周TB均值(μmol/L)与术前相比明显下降,差异有统计学意义(116±56 vs 354±150,t=17.030,P<0.01)。术后2周TB降至(57±36)μmol/L,与术后1周TB相比,差异有统计学意义(t=10.621,P<0.01)。发生胆汁漏及胆道出血并发症共2例(2.5%)。

结论

B超引导PTCD术具有微创、安全的优点,是治疗阻塞性黄疸有效方法之一。

Objective

To explore the clinical value of ultrasound-guided percutaneous transhepatic cholangial drainage (PTCD) in the treatment of obstructive jaundice.

Methods

Eighty patients with obstructive jaundice who underwent ultrasound-guided PTCD in our hospital from May 2009 to May 2012 were followed up, and their records such as PTC tube number, the average operation time, postoperative 24h bile drainage and serum total bilirubin level were summarized retrospectively.

Results

Ninety-five PTC tubes were inserted in eighty patients, and the average indwelling time was 7-185(45±21) d. The mean time of operation was (30±15) min. The drainage of 24hours after operation was (415±214) ml. Serum total bilirubin of patients at time of two weeks after operation, one weeks after operation and pre-operation were (57±36)μmol/L, (116±56)μmol/L, and (354±150) μmol/L, P<0.01. Bile leakage and hemobilia occurred in two patients (2.5%).

Conclusion

Ultrasound-guided PTCD is a good choice for obstructive jaundice, for it is minimally invasive and safe.

1
Xu Q, Gu L, Wu ZY. Treatment of a patient with obstructive jaundice and extrahepatic portal hypertension. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2009, 8(4): 428-430.
2
瞿旭东,颜志平,王建华, 等. 经皮穿肝胆道引流术(PTCD)辅助支架置放治疗胆管和十二指肠恶性梗阻. 复旦学报(医学版), 2012, 39(3): 289-292.
3
陈东,周奇,赖佳明, 等. 术前胆道引流对恶性阻塞性黄疸患者免疫功能的影响[J/CD]. 中华普通外科学文献:电子版, 2010, 4(2): 123-127.
4
Sewnath ME, Karsten TM, Prins MH, et al. A meta-analysis on the efficacy of preoperative biliary drainage for tumors cause obstructive jaundice. Ann Surg, 2002, 236(1): 17-27.
5
杨娜,冯蕾,孙琰, 等. 彩超引导下应用PTCD治疗阻塞性黄疸的体会. 昆明医学院学报, 2012, 33(4): 128-129.
6
石力,田伏洲,蔡忠红, 等. B超引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流2156例经验总结. 外科理论与实践, 2007, 12(4): 380-381.
[1] 张婉微, 秦芸芸, 蔡绮哲, 林明明, 田润雨, 金姗, 吕秀章. 心肌收缩早期延长对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉严重狭窄的预测价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1016-1022.
[2] 任书堂, 刘晓程, 张亚东, 孙佳英, 陈萍, 周建华, 龙进, 黄云洲. 左心室辅助装置支持下单纯收缩期主动脉瓣反流的超声心动图特征[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1023-1028.
[3] 何金梅, 尹立雪, 谭静, 张文军, 王锐, 任梅, 廖明娇. 超声心肌做功技术对2型糖尿病患者潜在左心室心肌收缩功能损伤的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1029-1035.
[4] 薛艳玲, 马小静, 谢姝瑞, 何俊, 夏娟, 何亚峰. 左心声学造影在急性心肌梗死合并室间隔穿孔中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1036-1039.
[5] 吕琦, 惠品晶, 丁亚芳, 颜燕红. 颈动脉斑块易损性的超声造影评估及与缺血性卒中的相关性研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1040-1045.
[6] 魏淑婕, 惠品晶, 丁亚芳, 张白, 颜燕红, 周鹏, 黄亚波. 单侧颈内动脉闭塞患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术的脑血流动力学评估[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1046-1055.
[7] 武玺宁, 欧阳云淑, 张一休, 孟华, 徐钟慧, 张培培, 吕珂. 胎儿心脏超声检查在抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性妊娠管理中的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1056-1060.
[8] 杨水华, 何桂丹, 覃桂灿, 梁蒙凤, 罗艳合, 李雪芹, 唐娟松. 胎儿孤立性完全型肺静脉异位引流的超声心动图特征及高分辨率血流联合时间-空间相关成像的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1061-1067.
[9] 张璇, 马宇童, 苗玉倩, 张云, 吴士文, 党晓楚, 陈颖颖, 钟兆明, 王雪娟, 胡淼, 孙岩峰, 马秀珠, 吕发勤, 寇海燕. 超声对Duchenne肌营养不良儿童膈肌功能的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1068-1073.
[10] 张宝富, 俞劲, 叶菁菁, 俞建根, 马晓辉, 刘喜旺. 先天性原发隔异位型肺静脉异位引流的超声心动图诊断[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1074-1080.
[11] 丁雷, 罗文, 杨晓, 庞丽娜, 张佩蒂, 刘海静, 袁佳妮, 刘瑾. 高帧频超声造影在评价C-TIRADS 4-5类甲状腺结节成像特征中的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(09): 887-894.
[12] 张茜, 陈佳慧, 高雪萌, 赵傲雪, 黄瑛. 基于高帧频超声造影的影像组学特征鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(09): 895-903.
[13] 冯冰, 邹秋果, 梁振波, 卢艳明, 曾奕, 吴淑苗. 老年非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与分子生物学指标的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 48-51.
[14] 赵文毅, 邹冰子, 蔡冠晖, 刘永志, 温红. 超声应变力弹性成像联合MRI-DWI靶向引导穿刺在前列腺病变诊断中的应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 988-994.
[15] 薛念余, 张盛敏, 吴凌恒, 沙蕾, 童揽月, 沈崔琴, 李朝军, 杜联芳. 研究血清胆红素对2型糖尿病患者心脏结构发生改变前心肌功能的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1004-1009.
阅读次数
全文


摘要