切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版) ›› 2011, Vol. 05 ›› Issue (04) : 315 -319. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.04.011

所属专题： 文献；

论著

国产超声刀在普外科开放手术中的临床应用：附视频
孙权1,†(), 廖铂1, 尹玉春1, 江平1   
  1. 1. 430071，武汉大学中南医院普通外科
  • 收稿日期:2010-07-11 出版日期:2011-08-01
  • 通信作者: 孙权

Clinical application of domestic harmonic scalpel in open general surgical operation

Quan SUN1,†(), Bo LIAO1, Yu-chun YIN1, Ping JIANG1   

  1. 1. Department of General Surgery, Zhongnan hospital of Wuhan University, Wuhan 430071, China
  • Received:2010-07-11 Published:2011-08-01
  • Corresponding author: Quan SUN
  • About author:
    Corresponding author: SUN Quan, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

孙权, 廖铂, 尹玉春, 江平. 国产超声刀在普外科开放手术中的临床应用：附视频[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2011, 05(04): 315-319.

Quan SUN, Bo LIAO, Yu-chun YIN, Ping JIANG. Clinical application of domestic harmonic scalpel in open general surgical operation[J]. Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition), 2011, 05(04): 315-319.

目的

探讨国产超声刀在普外科开放手术应用中的有效性及安全性。

方法

将2008年9月至2010年2月60例行开放手术的患者，随机分为试验组和对照组，各30例。试验组运用国产BBT超声手术系统，对照组运用美国强生超声刀，观察并比较两组患者组织切割时间、血管凝固时间、术中出血量、术后住院天数、术后腹腔引流管引流量等指标。

结果

试验组和对照组之间术中出血量无明显差异[（89.50±27.65）ml vs（95.23±22.95）ml，P=0.298]，而且术后住院时间[（17.3±8.8）d vs（16.1±9.9）d，P=0.604]及术后腹腔引流[（180.6±61.0）ml vs（174.9±44.4）ml，P=0.674]在两组之间差异均无统计学意义；但与对照组相比，试验组的组织切割平均时间[（6.95±1.41）s vs（4.32±1.11）s，P<0.05]和血管凝固时间[（6.00±0.314）s vs（2.68±0.123）s，P<0.001]要长。

结论

国产BBT超声手术系统安全有效，符合临床使用的要求，可以在临床推广运用。

关键词: 超声刀, 普外科手术, BBT超声手术系统
Objective

To investigate the safety and the effectiveness of domestic harmonic scalpel in open general surgical operation.

Methods

Sixty patients who underwent open surgery from Sep. 2008 to Feb. 2010 were randomly divided into test group (30 cases) and control group (30 cases). The patients in test group underwent surgery with the aid of domestic BBT harmonic scalpel, and patients in control group with Ultracision harmonic scalpel. The time of dissecting tissues, coagulation time of vessels, blood loss during operation, hospitalization time after operation and postoperative drainage volume in both groups were compared.

Results

The blood loss had no distinct difference between the two groups[(89.50±27.65)ml vs (95.23±22.95)ml, P=0.298], neither did the hospitalization time [(17.3±8.8)d vs (16.1±9.9)d, P=0.604] and drainage volume [(180.6±61.0)ml vs (174.9±44.4)ml, P=0.674]. However the time of dissecting tissues in test group was longer than that in control group [(6.95±1.41)s vs (4.32±1.11)s, P<0.05], and the coagulation time in test group was also longer than that in control group[(6.00±0.314)s vs (2.68±0.123)s, P<0.001].

Conclusion

Domestic BBT harmonic scalpel is safe and effective. It can meet the clinical requirements and surely will be promoted in clinical application.

Key words: Harmonic scalpel, General surgical procedures, BBT harmonic scalpel
表1 两组患者一般资料比较（各30例）
组别 性别(男/女) 年龄(岁) 疾病种类(例)
肝脏疾病 胆道疾病 脾功能亢进 胰腺疾病 胃肠疾病 其他疾病
试验组 16/14 52.0±10.6 3 16 1 3 3 4
对照组 18/12 53.9±13.6 3 12 2 3 5 5
P值 0.60 0.57 0.91
表2 两组患者组织切割、血管凝固时间和术中出血量、术后住院时间、腹腔引流量的比较
组别 组织切割时间 血管凝固时间 术中出血量（ml） 术后住院时间（d） 术后腹腔引流量（ml）
平均使用超声功率（%） 切割部位面积（cm2） 平均切割时间（s） 数量（根） 直径（mm） 平均凝固时间（s）
试验组 80 57.65±11.53 6.95±1.41 172 2.81±0.13 6.00±0.31 89.50±27.65 17.3±8.8 180.6±61.0
对照组 80 88.17±18.18 4.32±1.11 203 2.07±0.05 2.68±0.12 95.23±22.9 16.1±9.9 174.9±44.4
P值 ? 0.273 <0.05 ? ? <0.001 0.298 0.604 0.674
表3 两组患者各直径血管的凝固时间比较（s）
组别 肠系膜小血管（直径2 mm） 胆囊血管（直径2.5 mm） 胃网膜血管（直径3 mm） 肝内小血管（直径3 mm）
试验组 4.97±0.42 6.14±0.50 6.83±0.26 6.87±0.31
对照组 2.89±0.09 2.79±0.08 2.76±1.08 3.01±0.88
P值 <0.001 <0.001 0.036 0.045
1
陈钟, 常仁安, 唐伟东. 新型超声刀在腹部开放手术中的应用体会. 中国现代手术学杂志, 2009, 13(4): 257-260.
2
董雷, 王秋生, 刘隆, 等. 国产超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用. 中国微创外科杂志, 2006, 6(12): 926-927.
3
Matthews BD, Pratt BL, Backus CL, et al. Effectiveness of the ultrasonic coagulating shears, Ligasure vessel sealer and surgical clip application in biliary surgery: a comparative analysis. Am Surg, 2001, 67(9): 901-906.
4
Landman J, Kerbl K, Rehman J, et al. Evaluation of a vessel sealing system, bipolar electrosurgery, harmonic scalpel, titanium clips, endoscopic gastrointestinal anastomosis vascular staples and sutures for arterial and venous ligation in a porcine model.J Urol, 2003, 169(2): 697-700.
5
AMARAL JF. The experimental development of an ultrasonically activated scalpel for laparoscopic use. Surg Laparosc Endosc, 1996, 4(2): 92-99.
[1] 陈伟生, 黄伟城, 吴泽键, 郑有华. 超声刀行舌下腺及囊肿切除术37例分析[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2015, 09(02): 140-142.
[2] 黄庆锦, 林孝文, 张再重, 王冰. 乳头状甲状腺癌择区性颈淋巴结清扫术后乳糜漏的比较研究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2018, 12(01): 54-56.
[3] 郑炳行, 师天雄, 邓建伟. 胸骨后甲状腺肿98例外科治疗分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2014, 08(01): 24-27.
[4] 刘星伟, 樊韵平, 曾庆安. 甲状腺手术中使用超声刀对喉返神经的保护作用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2011, 05(05): 399-401.
[5] 王晓华, 陈建安. 改良低位小切口甲状腺切除术的临床应用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2011, 05(03): 230-232.
[6] 丁杰, 陈虹, 冯庆钊, 苏磊, 管文贤. 双极电凝镊联合超声刀经颈部入路切除胸骨后甲状腺肿34例临床分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2022, 16(06): 659-662.
[7] 王翀, 黄冠群, 姜春林, 罗远卫, 王松. 超声刀在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中对术后血清肿影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 691-694.
[8] 汪洋, 张华耀, 刘建平, 杨尚霖, 苏正, 韦金星. 超声吸引刀联合高频电刀与超声刀在肝切除术中的安全性比较[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2015, 04(04): 218-221.
[9] 谭志军, 李昌生, 刘玉莹. 闭合式切除术在直肠癌腹腔镜全系膜切除根治术中的应用效果研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2018, 07(03): 232-236.
[10] 曹卫刚. FOCUS超声刀在老年甲状腺手术治疗中的应用[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2019, 06(01): 30-32.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号