结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合，我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验，较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年，中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》，该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上，中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订，以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础，结合中国的国情和临床实践，同时又参考了国际指南的更新内容，达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗，改善患者生存和预后。

本文是中国医师协会血管外科专业委员会静脉学组就临床常见的静脉疾病包括单纯下肢静脉曲张、非血栓性髂静脉压迫综合征、急性下肢静脉血栓形成以及深静脉血栓形成后综合征的诊断方法、诊断依据、各种手术方法的指征、术前准备、手术操作、术后处理以及并发症的处理等一系列规范进行阐述，用来指导临床实践。

肝细胞癌（简称"肝癌"）是我国第2位肿瘤致死病因，肝外转移是其预后不良的重要原因。随着影像学技术的不断进步，肝癌合并肝外转移的发现率逐年上升，其中肺是最常见的肝外转移器官。肝癌肺转移患者情况复杂，处理起来十分棘手，治疗方式尚无定论，各类指南仅建议行系统治疗，但收效甚微。本文归纳总结了肝癌肺转移的各种治疗手段和研究现状，以期为患者提供最佳个体化的综合治疗策略，从而提高其生存获益。

静脉血栓栓塞症发病率逐渐增加，即使是在标准抗凝治疗下，仍然有70%以上的患者会发生血栓形成后综合征（PTS），这将严重降低患者生活质量，增加经济负担。因此，快速去除血栓，恢复静脉通路，减少PTS的发生成为近年来临床关注的重点。目前的治疗方法有系统溶栓、导管接触性溶栓（CDT）、手术取栓、血栓抽吸、经皮机械取栓（PMT）等，其中PMT可通过不同物理方法快速清除血栓，减少溶栓药物的使用，虽然目前尚无高质量证据证明其相对于其他方式有更好的安全性及有效性，但PMT为临床医师提供了更多的选择，从而实现个体化医疗，获得最佳的临床效果。本文旨在对目前常见的PMT在原理、特点及局限性等方面进行综述。

肌肉减少症（肌少症）是一种进行性、广泛性骨骼肌含量减少和功能减退的综合征，在消化道肿瘤患者尤其是胃癌患者中高发，它不但会导致机体功能障碍，还会增加骨折、跌倒、并发症的发生甚至死亡风险。肌少症与胃癌治疗效果以及远期生存密切相关，是胃癌患者预后不良的独立危险因素。对于可手术切除的胃癌患者，及时给予营养支持和运动干预可阻止肌少症的进展，增加肌肉力量，从而改善患者预后及生存质量。

肝细胞癌是原发性肝癌的主要病理类型，目前的临床治疗方法难以达到理想的效果，迫切需要探索新的、有效的治疗方法。T细胞受体基因工程改造T细胞（TCR-T）疗法因在实体瘤中的成功应用，被认为是最有前景的免疫治疗方式之一。本文主要从TCR-T治疗在肝细胞癌中的研究进展进行综述，并针对性提出一些解决策略，包括优化TCR亲和力、降低毒性反应、减少外源性和内源性TCR双链错配、改善肿瘤微环境、促进TCR-T细胞扩增。

腹腔游离体（PLB）常在术中意外发现，因体积小、与原手术病灶无关联，长期未引起临床重视。近年来随着影像技术的进步，PLB检出率提高，发病率呈上升趋势，有症状的巨大型PLB个案报告逐渐增多。PLB的临床特点主要有3个：（1）活动度大；（2）无血液供应；（3）肿瘤标志物阴性。在CT不同层面，PLB的影像学表现各异，根据其中心最大直径断面表现，可将PLB大体归纳为4种类型：（1）二种密度结构；（2）三层密度结构；（3）多层密度结构；（4）混杂密度结构。根据PLB大体表面观可分为3种类型：（1）普通型，直径< 5.0 cm；（2）巨大型，直径为5.0~10.0 cm；（3）超大型，直径>10.0 cm。提高对PLB的认识及诊断水平，有助于正确选择处理方法：（1）体检偶然发现的普通型PLB可随访观察；（2）术中意外发现的PLB应顺便取出；（3）巨大型或超大型PLB，以及出现在消化道、泌尿系统等部位且伴有临床症状者，原则上应争取尽早手术。本文就PLB形成原因及病理、临床及影像学表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后诸方面研究进展作一综述。

程序性坏死（Necroptosis）是一种细胞非凋亡性的程序性死亡，主要由受体相互作用蛋白激酶1和3介导，为近年来细胞死亡研究领域的热点。程序性坏死可由细胞外炎症和促进细胞死亡的相关信号诱发，进一步介导细胞内坏死复合体的形成及相关蛋白激酶激活。明确程序性坏死的发生机制及其在围手术期缺血损伤性疾病中的作用，将有助于提高对细胞死亡及器官缺血损伤机制的认识，同时选择合适的临床治疗策略。

电解质作为人体必需的营养素，在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。为进一步规范肠外营养中电解质制剂的使用，中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国医师协会营养医师专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会以及中国营养学会临床营养分会，特邀国内重症医学、急诊医学、内科、外科及药学领域的权威专家，依据国内外最新指南、循证医学证据，并结合我国实际临床医疗环境，共同编纂该共识。本共识围绕以下主题进行阐述：肠外营养期间电解质监测、再喂养综合征的风险评估及营养治疗、各类疾病（包括重症、心力衰竭、术后短肠综合征、围手术期、创伤、糖尿病足、肾脏病、肝病、新生儿）肠外营养期间的电解质补充及肠外营养中电解质制剂的配伍原则，最终提出13个问题、26条推荐意见，旨在为肠外营养中电解质的合理应用提供科学、规范、实用的指导。

胃癌在我国恶性肿瘤中发病率与死亡率均位居前列，其中30%～40%的患者初诊时已处于Ⅳ期，尽管系统性治疗在一定程度上延长了部分患者的生存期，但总体预后仍不理想。近年来，随着精准外科理念的成功实践和肿瘤学研究的快速发展，以免疫治疗、精准分子分型及多组学检测为核心的个体精准化诊疗策略，为Ⅳ期胃癌的治疗提供了新的突破口，如何规范实施Ⅳ期胃癌转化治疗目前国内尚缺乏共识。因此，本共识汇聚国内胃肠外科、肿瘤内科、放射影像学和病理学等多学科专家，系统梳理国内外转化治疗最新循证医学证据，结合中国临床实践痛点，围绕患者分层评估、分子检测指导下的精准治疗、转化成功率预测、手术规划及围术期管理等重点环节进行反复推敲和研讨，制订 《精准外科胃癌转化治疗专家共识（2025 版）》，旨在规范Ⅳ期胃癌转化治疗的临床实践，为临床医师提供科学、实用的决策参考。